Békés Megyei Hírlap, 2000. március (55. évfolyam, 51-76. szám)
2000-03-10 / 59. szám
EGÉSZSÉGÜGY 2000. MÁRCIUS 10., PÉNTEK - 7. OLDAL Nem mindegy, hogy meddig élünk A magas vérnyomás fő ellensége az egészséges életmód A napokban szerveztek a fővárosban egy olyan tartalmas konferenciát, amelyen dr. Matos Lajos kardiológus és dr. Dajka Miklós, a Magyar Szívegyesület elnöke szerepelt előadóként. A magas vérnyomásról, a szív- és érrendszeri betegségekről szóltak, s mindezeket kapcsolatba hozták életmódunkkal. ÉLETMÓD Nincs elég pénz az egészségügyre, utaltak a gyógyítók a sokszor hallott magyarázatra. Ez is nagy baj, de bizony többnyire a betegségeink elsőrendű okozója, a helytelen életmód, a telített zsírsavas ételek, az alkohol mértéktelen fogyasztása, a dohányzás és a kevés mozgás. Amikor az USA- ban a felfedezett magasvérnyomásos betegeket megnézték egy vizsgálat nyomán, egy év után 86 százalékuk nem szedte a gyógyszereit. Ezek az emberek később többe kerültek a betegbiztosítónak, hiszen gyakrabban kerültek kórházi kezelésre, mint a rendszeres gyógyszerfogyasztók. Az olcsó vérnyomáscsökkentő léte és indokolt esetben a szedése elemi érdeke mindenkinek. A tapasztalat szerint pedig sokkal szívesebben szedték a drágább gyógyszereket (tény, hogy kevesebb mellékhatással), mint az olcsóbbakat. Ha Hollandiához hasonlóan nálunk is valóban nem csak saját háziorvosa, de állandó gyógyszerésze is lenne a betegeknek, jobban nyomon lehetne követni a hatást, mellékhatást, az eredményességet. Az orvos állandó dilemmája mondjuk 100 évvel ezelőtt az volt, megtett-e mindent a betegért, annak életéért? Ma az a kérdés, szükséges a vizsgálat, a gyógyszer, a beavatkozás, jobbá tettük a beteg életminőségét, s ezt már a költségvetési szemlélet is korlátozza, befolyásolja. Az életminőség 100 százalékos, ha nincs testi-lelki bajunk, de ahogyan öregszünk, úgy csökkennek a százalékok. Idős korban már 50 százalékos, s mindnyájan eljutunk halálunkkal a 0 százalékig. Fontos, hogy az orvos diagnosztizáljon, helyes terápiát válasszon meg, a beteg pedig legyen szíves, és szedje be a gyógyszerét. Akkor lehet hosz- szabb az élet, jobb az életminőség. Japánban és Kínában a magas vérnyomás gyakoribb, mint Európában, igen sok sóval készítik el az ételeiket. Az ázsiai konyha mégis egészségesebb, mint az európai. Az ott élők átlagéletkora lényegesen hosszabb az európaiaknál, főként a magyarokénál. A világ elleni legnagyobb amerikai mindegy hogy mikor 40-50 vagy 80-90 évesen. A finn csodát szívesen emlegetik az orvosok. Észak- Karéliában minimálisra csökkent a szív- és érrendszeri betegek száma, mert a kormány az egészséges ételeket támogatással olcsóbbá tette. Az emberek azt vásárolták és ették. Hírek szerint hamarosan nálunk is kapható lesz egy olyan amerikai margarinfajta, amelyik koleszterincsökkentő hatásával kiegészíti a gyógyszerekét. Meggondolandó lenne a Az egészséges életmódunk döntő eleme az étkezés, sorsunk gyakran a konyhában dől el bosszú a divatos gyorsbüfé-hálózatok villámgyors elterjesztése volt. A hamburgerek elárasztották a földet. Az ember szervezetébe a teremtő betáplálta a halál lehetőségét és szükségszerűségét, de Mire költi a világ a pénzét? Az adatok aggasztóak. Oktatásra 6 milliárd dollárt, kozmetikumokra 8 milliárd dollárt (csak az USA-ban), fagylaltra 11 milliárd dollárt költünk (Európában), a fogamzásgátlók 12 milliárdba kerülnek. Az egészségügyre 13 milliárd dollárt fordítanak Európában és az USA-ban, ezzel szemben „mindössze” 12 milliárdot cica- és kutyatápszerre. Az európai költekezés cigarettára 50 milliárd, alkoholra 105 milliárd dollár. Mi a legnagyobb költségvetési tétel a világban? A fegyverkezés. hogy az mikor következik be, nem mindegy. Hiába állítják egyesek, hogy az egészséges emberi szervezet 100 éven felüli életet képes élni, ez igazán ritka, hiszen elkopnak a szervek, a szerv- rendszerek. Mindenütt a világon az embereknek a fele előbb vagy utóbb szív- és érrendszeri betegségben hal meg. Ez tény, de nem magyar költségvetésben is az egészségesebb ételek támogatása. Az is tény, hogy sehol Európában olyan szédületes gyorsasággal nem terjedtek el az amerikai gyorsétkezdék, mint Magyarországon. A magyar éttermek teljes mértékben alulmaradtak a versenyben, különösen a fiatalok körében. Egy olyan szakácskönyvön dolgoznak az életmódunkat befolyásolni kívánó orvosok, amelyben azt is feldolgozzák, hogy mit evett az ősember. Állandóan vadhúst, nagy mennyiségű zöldséget, gyümölcsöt fogyasztott nyersen, ha hozzájutott, de sokat éhezett. Nem ez utóbbit tanácsolják számunkra, csupán azt, hogy az egészségesebb életmódot talán megengedhetnénk magunknak. BEDE ZSÓKA A gyógyítás újdonságai a nagyvilágban ,, Longo-technika áj aranyér-kezelés Csaknem minden második embernek volt már aranyere, vagy már régóta szenved tőle. Az érintettek számára azonban legtöbbször olyan kínos ez a dolog, hogy még az orvossal sem beszélnek róla. Ennek következménye gyakran a panaszok rosszabbodása, illetve a betegség krónikussá válása. Az aranyértől aztán csak műtéttel lehet megszabadulni. Eddig azonban nem kell eljutni. A „Longo-technikának” nevezett új eljárással a bél nyálkahártyáját úgy fel lehet emelni, hogy az előtüremkedő aranyércsomók normális helyzetükbe visszacsússzanak, és így nem okoznak többé panaszt. Az aranyér vénapárnákból keletkezik, amelyek a záróizmok munkáját segítik. Ha a vér nem tud akadálytalanul lefolyni, a vénák megnőnek, és székletürítéskor könnyen megsérülnek. Viszketés, égésérzet, vérzés lép fel és gyulladásos váladék keletkezik. Ha a problémák 1—2 héten belül eltűnnek, akkor minden rendben van. Ha azonban a panaszok négy hétnél tovább tartanak, akkor fel kell keresni a háziorvost vagy egy bélspecialistát. „Ameddig az aranyér csak felszínes duzzanatokat okoz a végbélben, addig éreltömésre vagy operatív eltávolításra nincs szükség. Elegendő a végbélnyílás tájékán a felszíni nyálkahártyát feszessé tenni.” - nyilatkozza dr. Antonio Longo Palermóban professzor, aki kifejlesztette az új technikát. A következőképpen történik a beavatkozás: — Helyi érzéstelenítéssel az orvos egy kis vágó- és kapcsoló készüléket vezet be a végbélbe. Ezzel a nyálkahártya egy részét behúzza, kereken leválasztja, és fémkapcsokkal elvarrja. A szervezet ezeket 1-3 hét alatt magától kilöki, ha begyógyult a varrat. — A beavatkozás csak 20 percig tart (a hagyományos műtét teljes narkózis mellett mintegy egy óráig) és kevés fájdalmat okoz. — A páciensnek 1—2 napig (különben körülbelül egy hétig) kell a klinikán maradnia. Boldogság pacemaker Amerikai orvosok „nevetőgépet” találtak fel a depresszió ellen. A szívritmus-szabályozóhoz hasonlóan a páciens mellkasába ültetik be a készüléket. Az elektromos impulzusoknak azonban nem a szívritmus szabályozása a feladata, hanem a bolygóideg (nervus vagus) stimulálása, amely a nyakból az agyba vezet. A készüléket eredetileg epilepsziások kezelésére tervezték, hogy csökkentsék a rohamok gyakoriságát. Dr. Mark George-nak, a South Carolina Medical University professzorának azonban feltűnt, hogy a készüléktől az epilepsziás betegek hangulata is javult, ami gyakran erős nevetési ingerrel párosult. A pszichiáter és neurológus kísérletképpen „a nevetőgépet” egy súlyosan depressziós kikötőmunkásnál alkalmazta, aki búskomorsága miatt sohasem lépett ki a házából. A készülék „megnevettette” a beteget. „Megdöbbentő volt, — emlékezik a professzor. — Megkérdeztem tőle, hogy önkéntelenül nevet-e vagy pedig olyan jól érzi magát?” A vála- sza így szólt: „Mind a kettő." ifebi Szexposta A kislányok szexuális játékai „Nagyi” jeligés levélben egy asszony a következőket írja: Van egy 15 éves kislány unokám, aki gyakran alszik nálunk. Többször észrevettem már, hogy a paplant a lába közé veszi és úgy ingerli a nemi szervét. Gyakran az egész paplant átöleli és azzal izeg-mozog, még a végén el nem csendesedik. Nagyon szeretem az unokámat és félek, hogy valami nem jó dolgot művel. Kedves Asszonyom, ne essen kétségbe, mivel a serdülőkori önkielégítés mind a fiúk, mind pedig a lányok esetében teljesen normális dolognak számít. Ha a lányok önkielégítése problematikussá válik, annak rendszerint vagy az az oka, hogy a személyiséget sok sérelem, csalódás éri és nem áll rendelkezésére más örömforrás. Vagy az, hogy a fiatal lányt erőteljes szexuális ingerlés éri. Erre sokféle lehetőség van, néha hasonló korúakkal folytatott szexuális játék, vagy barátnők közötti testi kontaktus (amely még nem egyenlő a női homoszexualitással, a hozzátartozók kétségbeesése és riadalma ellenére) vált ki ilyen stimulációt, leggyakrabban azonban a család légköre van teli szexuális feszültséggel. Legtöbbször az apával való kapcsolat túl szoros, testi kontaktussal járó, és ezáltal (a fantázia síkján) incesztuózus jellegű - tehát a kötődéssel a bűntudat is jelen van. Az ilyenfajta viszonylat anya és fiú között is előfordulhat, annak azonban nem a szexuális érzékenység fokozódása a következménye, hanem a pszichoszexuális fejlődési zavar, ami nem a serdülés idején szokott tetőződni, hanem korábban. Apa és lánya között azonban a szoros érzelmi és testi kontaktus szexualizáló hatást gyakorol. A felkeltett szexuális izgalom azután ugyanúgy keresi tárgyait, mint a fiúkban, ahol a szexuális érdeklődés ébredése után azonnal megkezdődik a fantázia számára stimulatív ingerek keresése (képek, filmek, olvasmányok). Ilyen példával gyakran találkozunk, néha már lányok között is gyermekkorban jelentkezik a maszturbáció, és évekig tart megelőzően az akaratlan stimuláció, amit a család nem tudatosít. Elég gyakori, hogy apa és lány között valóságos szexuális játékok folynak. Nem ritka az incesztus (közeli rokonok nemi kapcsolata, vérfertőzés) sem, csak viszonylag ritkán derül ki. Még gyakoribb a szexuális feszültség nevelőapa és nevelt lánya között, ilyenkor a felnőttben az incesztus- tilalom gátlásai is gyengébbek, a gyermek pedig anyjával azonosulva fokozott érdeklődéssel fordul a viszonylag idegen ember felé és nemegyszer határozottan csábító módon viselkedik. Asszonyom, amennyiben bizalmas viszonyban áll unokájával, ajánlom, beszélgessenek el róla, de semmi esetre se tiltsa meg szexuális játékát. DR. BORDÁS SÁNDOR Emberséges lesz az abortusztörvény Évekkel ezelőtt lángolt fel a magzatvédelemről, s vele kapcsolatosan az abortuszról szóló régi vita parazsa. Drákói szigorításokról, várandós asszonyok, lányok kényszerszüléséről szóltak az előzetes hírek. Am a törvényjavaslat tárgyalása során elcsitultak a kedélyek, s kiderült: senki sem tervezi embertelen követelmények betartását — igaz, a megfogant élet könnyelmű elpusztításának szeretnének gátat vetni. A kormány elfogadta a magzatvédelmi törvény módosításának javaslatát. A módosításra az Alkotmánybíróság 1998 novemberében hozott határozata alapján kerül sor. Pusztai Erzsébetet, egészségügyi minisztériumi államtitkárt kérdeztük:- Hol tart most az ügy?- A kormány elfogadta a javaslatot és benyújtotta a parlamentbe. A javaslat megőrzi azt az általános megfogalmazást, ami a hatályos törvényben van, de pontosítja. Azt tekinti válsághelyzetnek, ami testi vagy lelki megrendülést, illetve társadalmi ellehetetlenülést okoz a nő számára. Belekerült a javaslatba, hogy az állam elősegíti a fogamzásgátló készítmények kedvezményes igénybevételét a rászorulók számára. Elősegíti az anya és a család egésze számára elérhető, megfelelő szakmai felkészültséggel rendelkező tanácsadás rendszerének fejlesztését.-Mi a gyakorlati menete a ter- hesség-megszakítási kérelemnek? Válsághelyzet esetén - Az eljárási rend változatlan, de vannak benne bizonyos módosulások. Az abortuszra ugyanúgy, mint eddig, a családvédelmi szolgálatnál kell jelentkezni. A tájékoztatás a magzat megtartása érdekében történik, ám a védőnő nemcsak tájékoztat, hanem felajánlja a segítségét is. Ha a válsághelyzet feloldására megfelelő segítséggel van lehetőség, ezt meg kell adni. Ez fontos új elem. Nem arról van szó, hogy védőnő fog szociális szempontú támogatást adni vagy ő kezdi el az esetleges párkapcsolati krízis kezelését, hanem segít a magát bajban érző leendő kismamának abban, hogy megtalálja a segítség forrását. A tanácsadást követő három nap gondolkodási idő után - amennyiben fenntartja kérelmét és szándékát a terhesség megszakítására - a védőnő kitölti a kérőlapot, és nem mulasztja el hangsúlyozni, hogy a terhesség-megszakítás után visszavárja páciensét, hogy megtaníthassa a számára megfelelő családtervezési módszerekre. A kedvezményes fogamzásgátló eszközhöz is segít hozzájutni, amennyiben szociálisan rászorult az illető. Ezek a legfontosabb változások a javaslatban.- Hogyan igazolható a szociális rászorultság?- Az eljárási rend valószínűleg hasonló lesz az eddigihez, de a részletek kidolgozása még folyamatban van.- A tizennyolc éven aluliaknak mit kell tenniük? Ha kiskorú vagy cselekvő- képtelen a kérelmező- Korlátozottan cselekvőképes személy nyilatkozatának érvényességéhez törvényes képviselőjének a kérelmet tudomásul vevő nyilatkozata szükséges. Cselekvőképtelen személy kérelmét nevében törvényes képviselője terjeszti elő. Ez így működik 1992 óta. Annyival egészítettük még ki a módosítást a nemzetközi jog alapján, hogy a cselekvőképtelen személy saját álláspontjának előterjesztésére is lehetőséget kell teremteni.- A családvédelmi szolgálat felállásában nincs változás?- Ugyanaz marad. Ott van a védőnő, akinek annyiban teljesedik ki a munkája, hogy eljuttatja a rászorulót ahhoz az intézményhez, ahol esetleg segíteni tudnak neki a válsághelyzet feloldásában. Ennek a gyakorlata az lesz, hogy összegyűjtik, milyen lehetőségek vannak, hol találhatók olyan családsegítők, ahol esetleg működik már most is párterápia, milyen szociális juttatásokat tudnak adni, ha a helyzet változik. — Mennyibe fog kerülni az abortusz? — A törvény rögzíti azt, hogy a terhesség megszakításáért fizetendő díj megegyezik az egészségbiztosítás által megállapított összeggel. Az egészségbiztosítás egyébként csak az egészségügyi okból végzett abortuszt téríti meg. Ez így van már 1992 óta. A díjat az illető személy és a költségvetés - ha van szociális kedvezmény — közösen fizeti be a biztosítónak. Jelenleg az egészségbiztosításban az erre a célra megállapított összeg 16 ezer forint körül van. Ennyit kapnak a kórházak. A szociális helyzettől függő kedvezmények mértékét és az igénybevétel módját a végrehajtási rendelet fogja majd tartalmazni. A törvényjavaslattal a kormány egy határozatot is elfogadott, amelyben külön is megjelenik, hogy az állam életvédelmi kötelezettségével is összhangban tovább kell fejleszteni a gyermeküket megszülő, nehéz szociális helyzetben lévő nők és családok támogatását, az átmeneti gondozást nyújtó intézmények hálózatát. TABÁK ANNA Egyetlen nő sem jókedvéből vállalja az abortuszt, annak testi és lelki megpróbáltatásait
