Békés Megyei Népújság, 1986. szeptember (41. évfolyam, 205-230. szám)
1986-09-15 / 217. szám
1986. szeptember 15., hétfő Gyula, megyei kórház, szájsebészet Elsők között a műgyökér-beültetésben Képeinken végigkísértük a foggyökér-beültetés folyamatát Fotó: Gál Edit „Az orvosi implantációra (fogpótlásnál a szervezetben reakciót nem okozó bioanyagok beültetésére) alkalmas anyagok felkutatása és felhasználása terén az utóbbi években igen intenzív és széles körű fejlődés bontakozott ki. Az előállított bioanyagok közül ma világszerte elismert és alkalmazott a bioinert alumíniumoxid biokerámia, az úgynevezett bio- korund. Az implantátumok- kal szemben támasztott követelményeket ■ az orvostudomány mai állása szerint csaknem maradéktalanul kielégíti ... ... hazánkban sikerült a szocialista országok között elsőként a biokorundot előállítani a Budapesti Szilikátipari Központi Kutató és Tervező Intézetben. Az itt készített biokorund, a diakor azonos minűségű a nyugati alumíniumoxid biokerámiákkal ... Ortopédiai célra készült. Az ezzel kapcsolatos kutatómunka SZIKKTI—Ka- zép (Orosháza)—szentesi kórház kooperációban kezdődött 1980-ban és azóta is folytatódik. Ehhez a kutatáshoz kapcsolódva kezdtük el 1981-ben egy orális beültetésre alkalmas műgyökér kifejlesztését ... Első beültetésünket a szentesi kórház szájsebészetén 1983. március elején végeztük ... A beültetés előtt gondos orvosi-fogorvosi vizsgálatokat kell végezni a kontraindikációkat képező betegség- csoportok kizárására... A siker előfeltétele a kifogástalan száj higiéné és a beteg együttműködési készsége ... 1985. december 1-ig 98 betegnek 139 implantátumot ültettünk be, melyből az 1986 márciusában elvégzett kontroll vizsgálatok szerint 122 implantátum volt funkcióképes és stabil... Mivel a sikeresség kritériuma a beültetés után minimálisan öt év, e tekintetben még véleményt alkotni nem tudunk ... A diakor biokerámia műgyökér szélesebb körű alkalmazására és továbbfejlesztésére a SZOTE Szájsebészeti és Fogászati Klinika részvételével közös tudományos programot dolgoztunk ki. amely lehetővé teszi a módszer hazai elterjedését.” (Részletek az Orvosi Hetilap 1986. 127. évf. 33. számából dr. Vajdovich István szentesi osztályvezető szájsebész főorvos és dr. Kacsalova Lídia SZIKKTI-kutatóve- gyész dolgozatából.) WWW##*###*# A gyulai megyei kórház szájsebészeti osztályának vezető főorvosa dr. Gyarmati Sándor. — Amióta tudomást szereztek a betegek a foggyö- kér-beültetési lehetőségről, érdeklődnek felőle — állandóan, cseng a telefon — tájékoztat a főorvos. — Azt azonban tudni kell, hogy ez a módszer nem váltja fel a hagyományos fogpótlást, és nem is végzik még minden megyében. Nem minden életkorban alkalmazható, a különféle egészségi állapotú és foghiányos emberek esetében. Sok tévhitet kell eloszlatnunk. Néhányan azt hiszik, több tízezer forintba kerül a foggyökér. Egy-egy ilyen implantátum 800 forint, amihez még hozzáadható a fogpótlás ára. A költségtérítés rendszere azonban sajnos még nincs kidolgozva. Nem tudjuk, ki fizeti a gyökeret; a beteg, a társadalombiztosítás vagy a kórház? Csak speciálisan kiképzett szakember, elsősorban szájsebész végezheti a kisebbfajta műtétet. Nagy gondosságot igényel, hiszen a pontatlanság, a hozzá nem értés az alsó állkapocshoz közel futó idegkötegekben, felül pedig az arcüregben okozhat szövődményeket. Időskori teljes fogatlanság esetében egyelőre nemigen alkalmazzák, mert a sorvadó csont nehezen biztosítja a műgyökér befogadását, stabilitását. Előzetes orvosi vizsgálat, röntgenfelvétel, a száj alapos előkészítése lehet a beültetés feltétele. 1985 őszén a hévízi nemzetközi szájsebészkongresz- szuson mutatták be a kitűnő minőségű szövetbarát biokerámiát, amelyet az Orosházi Kazép gyárt. A berendezéshez szükséges fúrókészleteket a Békéscsabai Forcon fejlesztette ki. 1986 áprilisában Budapesten négynapos továbbképzésre hívtak húsz szájsebészt, itt tisztázták a beültetés alapelveit, a továbbképzés lehetőségét. Áz ősz folyamán újabb speciális képzés indul a szakembereknek. Az első végzett csoport tagjai egy év múlva ismét találkoznak és beszámolnak tapasztalataikról. w###########w A képünkön szereplő 45 v éves férfi vállalkozott a műtétre. ö az „ideális eset”, egy oldalon alsó sorvégi hiányát kell ilyen pótlással helyettesíteni. Az orvos ellenőrzi a röntgenképet, meddig mehet a műgyökér, milyen állapotú a csont. Érzéstelenítő injekciót ad a szemmel láthatóan bátor páciensnek. — Kicsit azért szorongok — mondja zsibbadó szájjal riportalanyunk. A panoráma röntgen- felvételt együtt nézzük, ez egyelőre Budapesten készült, de hamarosan lesz ilyen gép a megyei kórházban is. — A hosszabb gyökeret kellene beültetnünk — magyaráz az orvos —, az tartó- sabb. A betegünk szájhigiénéje tökéletes, Ivány doktornő folyamatosan gondozta, előkészítette. A fogorvoslás négykezes munka, a beültetés hatkezes. A szakasszisztens gyorsan, nesztelenül előkészíti az orvos számára a műszereket, hozzáférhetővé teszi a beteg fogínyét. A másik nővér szükség szerint tampont készít, hűt, öblít, összehangolt, alaposan előkészített minden mozdulat. A szájsebész metszést ejt az ínyen, feltárja. Előfúrás a csontban lassú fordulatú műszerrel, majd az implantátum méreteihez alkalmazott fúrófej dolgozik. A beteg türelmes, láthatóan nem fáj a beavatkozás. Egy-egy apró mozdulatára, szemrebbenésére az orvos megáll, pihenteti betegét. Az utolsó előtti mőzzanat a műgyökér kipróbálása, szükség szerinti méretre csiszolása. Ez tart a legtovább, elsietni bűn lenne. Közben gyors röntgen- felvételekkel többször is ellenőrzik, milyen közeire haladt a fúrófej, majd a műgyökér az idegektől. Egymásfél milliméterek jelentik a tétet; befér-e a hosszabb, s ezáltal tartósabb implantátum, vagy sem. Meg ne sértsék az ideget. Egyeznek a méretek, az orvos kézzel csavarja be a gyökeret, majd finom ütögetéssel a helyére igazítja. Végül a felmetszett ínyt összeölti. Az új műgyökér-tulajdonos kicsit elcsigázottan ugyan, de amennyire zsibbadt ajka engedi, mosolyogva köszön el. — Mi Gyulán még rnűgyö- kérre nem készítettünk pótlást — magyarázza Gyarmati doktor. — Az első beültetés két és fél hónapja volt, körülbelül decemberben készíthetünk fá fogpótlást. A békéscsabai fogtechnikai vállalat ehhez jó partner, hiszen a szentesi kórháznak már készítettek műgyökérhez fogpótlást. w##*######*#w A mindennapos fogorvosi gyakorlat számára nem jelent megoldást a műgyökér- beültetés a tagadhatatlan előnyei és biztató jövője ellenére. „Mindenki kezeltesse, gondozza, mentse a saját fogát, amíg csak lehet, hiszen ez a legbiztosabb és fájdalommentes módszer” — ajánlják fogorvosaink. A Központi Stomatológiai Intézet szakmai kollégiuma is hivatalosan állást foglalt az alumíniumoxid kerámia műgyökér ügyében: „Magyarországon 1986 folyamán az Omker forgalomba hozza a magyar kerámia műgyökér (diakor) implantátumokat a beültetéshez szükséges műszerkészlettel együtt. Tekintettel arra, hogy az érdeklődés mind a betegek, mind a fogorvosok körében igen nagy, esetenként túlzott is, viszont a tapasztalatok ezzel a rendszerű implantátummal Magyarországon még csak három évesek, és a gyártónak, valamint a felhasználóknak szükségük van a szélesebb körű gyakorlati eredmények ismeretére, az esetleges gyártási és módszertani változtatások érdekében a felhasználást bizonyos korlátok között szabályozni és ellenőrizni kell.” Bede Zsóka Megjelent a Pártélet összevont 8—9-es száma Gazdasági fejlődésünk meggyorsításában alapvető fontosságú, hogy a központi irányító szervek és a vállalatok kapcsolata harmonikus legyen. Az irányító szervek és vállalatok közötti összhangról beszélget Beck Tamással, a Magyar Kereskedelmi Kamara elnökével Lakos Sándor. Németh Miklós az ország gazdasági helyzetét elemzi. Rámutat: szigorúbb és következetesebb iparfejlesztésre, élesebb szelekcióra, s gondosabb, egyértelműbb szabályozásra van szükség. A most hatályba lépett oktatási törvényt érthető módon a (szokásosnál is szélesebb társadalmi érdeklődés kíséri. Stark Antal -megvilágítja oktatási rendszerünk helyzetét és a fejlődését befolyásoló tényezőket. Bár az egészségügyi ^látás feltételei az utóbbi évek során tovább javultak, nem tudtak lépést tartani sem a gyorsan növekvő követelményekkel, sem pedig a szükségletekkel. Vidovszky Kálmán feltárja ennek okait és rámutat: az egészségügyi ellátás fejlesztését célzó elképzelések megvalósítása önmagában kevés, ha nem párosul az egészséges életmód elterjedésével, az egészséget károsító szokások: a túlzott alkohol- és a gyógyszerfogyasztás, a dohányzás, az önhajszolás visszaszorulásával. Létérdekünk a műszaki fejlődés, amely mai körülményeink között csupán ugrásszerűen, többszörös technológiaváltásban mehet végbe. Ennek társadalmi-politikai feltételeiről ír Kozma Ferenc. Tóth János, az MTESZ főtitkára áttekinti a szervezet XIV. tisztújító küldöttgyűlésének előkészületeit. Hangsúlyozza: az MTESZ jobb társadalmi megbecsülést szorgalmaz a reálértelmiségnek. Kahulits László azt a kérdést vizsgálja, érett-e társadalmunk arra, hogy társadalmi-tulajdonosi magatartást tanúsítson, eléggé érettek-e az egyének ahhoz, hogy tulajdonosi tudatukra apellálhassunk. A mai magyar ifjúságból nem hiányoznak az ifjúkor ismert jellemzői: az új iránti ' fogékonyság, a forradalmi- ság, a radikalizmus, áz aktivitás. De tapasztalhatók negatív tendenciák is. Az ifjúság szemléletéről, ideológiai neveléséről ír Daróczy Sándor. Gyakran olyan benyomásunk támad, mintha az észszerű és bátor gazdasági kezdeményezések útjában leküzdhetetlen akadályok tornyosulnának. Voltaképpen mi okoz gondot azoknak, akik vállalkozni szeretnének? Erről volt szó a folyóirat kerekasztal-beszélgeté- sén, amelyet Lakos Sándor, a Pártélet felelős szerkesztője vezetett. Szines őszi programok Szarvason Focimeccs az előcsarnokban Fotó: Gál Edi* A szarvasi ifjúsági és úttörőház őszi programjait már a művelődési házzal közösen tervezi. Az átszervezés után megújulva igyekeznek minél színesebbé tenni a kínálatot. A szakkörök indulását októberre tervezik, de a propagandamunka már most el kell, hogy kezdődjék az iskolákban. A már hagyományosnak számító szakkörök közül a gyerekek leginkább a gokart, társastánc, népi tánc, modellező (hajó, repülő), csillagász, képzőművész, elektronikus és tányérfestő köröket kedvelik. Az idén először indítanak lovastanfolyamot, melynek keretében a fiatalok néhány hét alatt elsajátíthatják a lovaglás „tudományát”. A sportszakkörök működtetésének elsődleges célja az, hogy azok a sportágak kapjanak helyet az ifiház szakkörei között, melyeket az iskolák nem tudnak támogatni. Minden évben sor kerül különböző kupák kiírására, s ezekre a versenyekre a helyi úttörőcsapatok rendszeresen beneveznek. A szakkörök és klubok szervezésével az az elsődleges feladat, hogy az igények minél alaposabb felmérése után, azokhoz igazodva induljanak a kis csoportos foglalkozások. Az ifjúsági ház feladatkörébe tartozó mozgalmi munka egyik legfontosabb része a minden szeptemberben megnyíló vezetőképző tábor. A gyerekek körében igen népszerű Irka-firka diákújság legközelebbi számának kiadását októberbe tervezik a szerkesztők. A spontán szerveződött programok jó példája, hogy felsős diákok egy csoportja havonta egy-egy hétvégén összejön az ifjúsági házban és diszkót rendez. A színházat kedvelő legkisebbek részére terveznek egy gyermekbérletet, melynek első * előadását előreláthatólag októberben nézhetik meg az érdeklődők. A mesék és gyermekdarabok szereplői szolnoki, budapesti és békéscsabai művészek lesznek. Idén is sor kerül az ifjú zenebarátok bérletárusításá- ra. A könnyűzenei koncertek őszi kínálata igen színes: fellép Szarvason a Hobo Blues Band, a lt)0 Folk Celsius és a Roller együttes is. Október 18-án rendezik meg azt a társastáncver- senyt, melyen a tiszántúli csapatok mérik össze tudásukat, s a győztesek a budapesti döntőbe kerülnek. Ez évben is megtartják a „Szarvasi ősz” rendezvénysorozatot, ötödik alkalommal. Ennek keretében Galgavidék mutatkozik be. Az érdekesnek ígérkező programok között szerepel az aszódi múzeum anyagából összeállított kiállítás, valamint a“kartali asszonykórus műsora, amelyben népi gyermekjátékokat is előad majd a csoport. Az előbbiekkel együtt a bagi- muharai néptáncegyüttes is hagyományőrző műsorral szerepel majd Szarvason. Gajdács Emese Tanácskozás a cukorbetegségről Győrött A cukorbetegséggel foglalkozó kétnapos országos konferencia szombaton befejeződött Győrött. A tudományos tanácskozáson, amelyet az egészségügyi ifjúsági napok keretében a KISZ KB, az Egészségügyi Minisztérium, valamint a Magyar Orvostudományi Társaságok és Egyesületek Szövetsége rendezett, a részt vevő fiatal szakemberek mindegy 30 előadást tartottak a cukorbetegség megelőzéséről és gyógyításáról. A konferencia második napján egyebek között izó volt a cukorbetegség szemészeti szövődményeiről. Mint elmondták, ezek a szemfené- ki károsodások a cukorbetegek élettartamának növekedésével egyre gyakoribbak, s ezért az ilyen szövődmények előbbre rukkoltak a vakságot okozó tényezők statisztikájába: . is. E károsodások gyógyításához a szemészek, belgyógyászok és diétásnővérek szoros együttműködésére van szükség, hogy a diéta és a testmozgás megfelelő alkalmazásával, az inzulinigényt csökkentve biztosítsák a beteg megfelelő vércukor- szintjét.' Szóltak a lézeres kezelésről, továbbá azokról a gyógyszeres eljárásokról, amelyek javítják a szemfe- néki állapotot, illetve lassítják az elváltozási folyamatot. Ugyanakkor rámutattak, hogy a szövődmények megelőzése minden esetben jobb eredményeket hozhat, mint az előrehaladott állapot bármiféle kezelése. '