Petőfi Népe, 2009. február (64. évfolyam, 27-50. szám)
2009-02-26 / 48. szám
ELETMOD . > c A if' Az időskor hazánkban egyenlővé vált a betegeskedéssel Teljesítménykorlát nélkül kórház Újra fogadhatnának minden beteget az intézmények Az Európai Unióban folyamatosan emelkedik az átlagos élettartam, mégsem biztos, hogy ezt az időszakot egészségesen élik meg az emberek. A tagállamok között nagy az eltérés. Egy felmérés szerint Magyarországon és Észtországban számíthatnak arra a legkevésbé az emberek, hogy ötvenéves koruk után hosszú ideig élhetnek egészségesen. A The Lancet című brit lap tanulmánya szerint például a dán férfiak az ötvenedik életévük betöltésekor átlagosan további 28,3 évre számíthatnak, ráadásul ebből 23,64-et egészségben. Ugyanilyen idős magyar társaik az átlagosan hátralévő 22,7 évből csak 10,78-at élhetnek meg tartós betegség nélkül. A sorban az utolsó előttiek vagyunk - noha Románia és Bulgária nem szerepel a felmérésben nálunk csak az észtek betegesebbek. Az ő 22 évükből mindössze kilenc telik egészségben. Hazánkban - ahogy más országokban is - a nők tovább élnek: 50 éves koruk után újabb 29-re számíthatnak, míg a férfiak csak 23-ra. A nőknek viszont többet kell szenvedniük, hiszen ők csak 11 évet tölthetnek betegség nélkül. A lap szerint az egészségben eltöltött évek annál magasabbak, minél több pénzt költ egy ország az idősek gondozására. ■ B. V. Nem óvjuk magunkat KOMÁROMI ZOLTÁN háziorvos szerint az időskori betegségeket alapvetően meghatározza, hogy valaki hogyan élt fiatalon. „Sok 20-30 évesnél nem érték az egészség. Sok a dohányos és a túlsúlyos, s mint tudjuk, utóbbi nem csak esztétikai probléma. Aki fiatalon nem figyel magára, eleve hátránnyal indul 50 évesen” - hangsúlyozza. Az alacsony iskolázottság, a családi háttér, a szociális mikro- kömyezet (dohányzó munkahely, gyorséttermi étkezés) és az egészségügy helyzete mind hatással van az idősek egészségügyi állapotára. Az egészségügyi miniszter a teljesítménykoriát eltörlésére tett javaslatot. Megszűnhetnek a várólisták, és csökkenhetnek a kórházak tartozásai. Árvay N. T.-Wlcsek A. Az egészségügy finanszírozásának fenntarthatóságára készített javaslatot az egészségügyi tárca, amelyről várhatóan jövő héten tárgyal a kormány. A kórházakban és a kúraszerű járóbeteg-ellátásban gyógyított betegek kezelését 1993 óta az úgynevezett homogén betegségcsoportok alapján fizeti az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP). Az új rendszer egyszerűbbé tette az intézmények finanszírozását: az ugyanazon betegségben szenvedő páciensekre költött átlagos összeget figyelembe véve kapták a támogatást a kórházak. Ám ez az elszámolás a teljesítmények fokozására (több beteg, több szövődménnyel) ösztönözte az intézményeket - legalábbis papíron. Az ágazat finanszírozásának tarthatósága érdekében ezért újabb szabályozásra került sor, bevezették a teljesítményvo- lumen-korlátot (tvk). A tvk lényege, hogy a kórházak meghatározott számú beteg ellátására kapnak pénzt, s ha a kvótát túllépik, a gyógyítást maguknak f kell finanszírozni. Az indokolt | sürgősségi betegellátások költ- | ségét azonban kifizette az OEP. J Bebizonyosodott, hogy a telje- i SÍtménykorlát finanszírozási A teljesítménykorlát eltörlése után talán a műtétekre sem kellene várni problémát okoz a nagyobb intézményekben (súlyponti kórházak, klinikák), mert nem küldhetik tovább az ellátásra jelentkező betegeket, ahogy ezt a kisebb intézmények teszik. Az ellátásra kötelezett kórházak ezért folyamatosan „veszteséget termeltek”. A Magyar Kórházszövetség, az Egészségügyi Gazdasági Vezetők Egyesülete és az Egészségügyi Minisztérium tavalyi felmérése szerint mintegy 68 milliárd forintra rúgott 2008 végére az intézmények tartozása. Ennek egy részét az üzemeltetési költségek teszik ki, de jelentős az OEP háttér nélkül ellátott betegekre költött pénz is. A tvk további hátránya, hogy a havi kvóta szűkülése miatt nőttek a várólisták. Néha ez a kezelések időbeni csúszását jelentheti, bizonyos gerincműtétekre például több hónapot, évet kell várni. A szaktárca terve szerint a jövőben megszűnne a tvk, és minden gyógyítási teljesítményért fizetne az OEP. A javaslat értelmében az intézmények fix összegben kapnák meg az Egészségbiztosítási Alap idei, 743 milliárd forintos kasszájának kétharmadát. A fönnmaradó rész „lebegőkasszaként” működne, amelyet az ellátott betegek számától függetlenül osztanának szét. Ez utóbbi szerint minél több beteget látnak el, annál kevesebb lenne az egy betegre eső pénz. Székely Tamás egészségügyi miniszter szerint ezzel megszűnne a kórházak teljesítménynövelő kényszere. Szakértői számítások szerint a szaktárca terve 15 milliárd forint megtakarítást jelentene. Kökény Mihály: „jó az új rendszer" Mikola István: „átverés és hazugság" „az mszp-frakció támogatja az egészségügyi miniszter javaslatait - mondta Kökény Mihály, az Országgyűlés Egészségügyi Bizottságának elnöke. - Ez azonban csak akkor lehetséges, ha a mentésre, a háziorvosi ellátásra, a szűrővizsgálatokra és az európai uniós fejlesztésekre szánt pénzekből nem vonnak el ” Kökény Mihály hangsúlyozta: az átalakításokra nem a tvk sikertelensége, hanem a gazdasági helyzet miatt van szükség. A módosítások nyomán várhatóan csökkennek a várólisták, és csak azok a betegek részesülnek kórházi ellátásban, akiket a járóbetegellátásban nem lehet kezelni. „ÁTVERÉS ÉS HAZUGSÁG, hogy a kormányzat eltörölné a teljesít- ményvolumen-korlátot” - nyilatkozta Mikola István ellenzéki szakpolitikus. A Fidesz szerint a változtatás azt jelenti, hogy a kormány a 2008-as összegek 70 százalékánál befagyasztja a kórházak költség- vetését, a maradékot pedig teljesítmény alapján osztja szét. Eszerint a tavalyi adatok 70 százalékában maximalizálják az egészségügyi intézmények teljesítményét. A Fidesz továbbra is fenntartja a tvk eltörlésére vonatkozó alkotmánybírósági beadványát, és tervezik az egészségügyi bizottság rendkívüli összehívását. A véráramban úszna az aprócska orvosrobot A test jelzi a kimerültséget stressz Az egészséges élet segít a feszültségoldásban A tudományos fantasztikus filmek látványos képsorozatai után a valóságban is elkészülhet a véráramban keringő miniatürizált robot. Az ausztráliai Monash University kutatói nehéz fába vágták a fejszéjüket: olyan robot fejlesztésén dolgoznak, amelyet egy fecskendővel a vérbe lehetne juttatni. A mikrobot képek továbbítására, mikroszkopikus szállítmányok célba juttatására, sőt, mikrosebészeti feladatok ellátására lenne alkalmas, olyan helyeken, amelyek más technikával megközelíthetetlenek az érsebészek számára. A mikrobot átmérője nem haladja meg a milliméter negyedrészét. Dolga végeztével a szerkezet visszatér a bejuttatási ponthoz, ahol elhagyhatná a testet. Ha a robot munka közben meghibásodna, a véráramlás vinné el a bejuttatási ponthoz, ahol injekciós tűvel, rosszabb esetben mikrokatéterrel lehetne kiszippantani. Guba Áron érsebész főorvos szerint az elképzelés kissé irreális. Szerinte a most meglévő katéteres eszközökkel is el lehet végezni ezeket a beavatkozásokat. „Visszér elzárására talán alkalmas lenne egy ilyen eszköz, de például nagyobb ütőerek problémáinak ellátására nem" - mondja a főorvos. ■ Boda V. A folyamatos, feldolgozatlan stressz megbosszulja magát. Ha baj van, azt a szervezet is jelzi: a sajgó nyak, a fejfájás, a szívdobogásérzés, az izzadékonyság, az álmatlanság vagy a koncentrálóképesség csökkenése, a gyengeség, a gombócérzés a torokban arra utal, hogy valaki stressz-szindró- mában szenved. Hogy ezeket a tüneteket elkerüljük, mi magunk is törekedhetünk a stresszor (a stressz okozójának) megkeresésére és kiiktatására. Ehhez persze fel kell ismerni a változtatás szükségességét. Csökkenteni kell a stresszre adott érzelmi reakciók hevességét Pró- báljunk meg úgy tekinteni a stresszre, mint egy megoldandó helyzetre, s nem olyanra, amely le akar győzni! Mélylégzéssel, izomlazítással, zeneterápiával, végső esetben gyógyszerekkel lehet csökkenteni a stresszre adott fizikai reakciókat. Kerülni kell a A szorongás depresszióba torkollhat. Nem szabad eltitkolni, ha valaki nem tud úrrá lenni hangulati nyomottságán. A depresszió biológiai betegség, ezért már az első tüneteknél ajánlott orvoshoz fordulni. dohányzást és a gyakori kávézást, többet és rendszeresebben kell aludni. Végül törekedni kell az érzelmi állapot stabilitására, amelyet a legkönnyebben úgy érhetünk el, ha kerüljük a frusztrációt okozó helyzeteket. ■ B. V. A leghatékonyabb a kombinált kezelés: gyógyszer és pszichoterápia, ahol a páciens megtanulja kezelni problémáit. Javulás rövid idő alatt jelentkezik, de a teljes gyógyuláshoz hónapok kellenek. A stresszböl gyorsan depresszió lehet ■TTg-rriT Életmód rovatunk heti oldalainak témái KEDD AUTO & MOTOR SZERDA UTAZÁS ►CSÜTÖRTÖK EGÉSZSÉG PÉNTEK ÍNYENCSÉGEK SZOMBAT CSALÁD & NEVELÉS Az inkontinencia kezelhető betegség TÖBBFÉLE OKA LEHET a vize- lettartási problémáknak - derül ki a kiskegyed friss számából. A hölgyeknél idősebb korban jelentkező gond azonban orvosi segítséggel megoldható. Egy mutáns gén keményíti az artériákat GÉNHIBÁS EGEREK vizsgálata közben a Yale Egyetem kutatói megtalálták az érelmeszesedés egyik lehetséges okát. Az orvosok megállapították, hogy azoknál az állatoknál, amelyeknél nem működött az Akti nevű gén, hamarabb jelentkeztek az érelmeszesedés tünetei. A hasfájás oka sokszor a szorulás A gyermekkori hasi panaszok esetén legjobb, ha rögtön az emésztőrendszert kezdik vizsgálni - állítják az Iowa Egyetem kutatói. A krónikus és az akut székrekedés ugyanis együttesen áll a háttérben azon esetek több mint felében, amikor a szülők hasi panaszokkal viszik kórházba gyereküket. Étcsokoládéval a krónikus fáradtság ellen enyhülést hoz a krónikus fáradtságban szenvedőknek az étcsokoládé. A csokiterápia további kutatásokat igényel, de a szakemberek már most azt tanácsolják a krónikus fáradtsági szindrómában szenvedőknek, hogy fogyasszanak kakaóban gazdag étcsokit, de mértékkel. Óv a barna kenyér < a rákos betegségektől csökkenthető a hasnyálmirigyrák kialakulásának veszélye napi két szelet, teljes kiőrlésű lisztből készült kenyér elfogyasztásával - derült ki egy amerikai kutatásból. A korpás lisztből készült kenyér, a gabonafélék és a barna rizs fogyasztásával is csökken a kockázat. @ további érdekességek: www.reggel.hu CT'\ OM % CM K l
