Petőfi Népe, 2008. február (63. évfolyam, 27-51. szám)
2008-02-25 / 47. szám
2008. FEBRUÁR 25., HÉTFŐ NÉPSZAVAZÁS 7 vizitdíj A szlovák balkoalíció eltörölte. A jobboldali cseh kormány bevezette. A németeknél negyed év 10 euró. Nálunk 4 millió nem fizet. 300 forint a díj, a Fidesz emelést emleget. Beállt a kampánygörcs. SZAPORÁBB PULZUS, NŐ A VÉRNYOMÁS- Úgy tűnik, ez mégsem ilyen egyértelmű. A háziorvosok egy része aláírást gyűjt mellette, sokan meg nyilatkozat- háborút folytatnak ellene. Rácz Jenő egykori szocialista egészségügyi miniszter is korábbi fideszes kollégáival értett egyet a napokban. Ehhez mit szólt? Csodálkoztam. Nekem ugyanis furcsa, ha egy kórház- igazgató nem örül annak, hogy az intézménye többletbevételhez jut. Annak egyébként örültem, hogy a háziorvosok ki mertek állni, hogy elmondják: a praxisuk, rendelőjük fejlesztéséhez fontos bevétel a vizitdíj. Szerintem ugyanis abszurd, ahogy a kamara viselkedik. Azt mondják: pénz az kéne, de a vizitdíjból származó pénzt mégis elutasítanák.- Sokat hallani azt is, hogy a 300 forint az embereknek sok pénz, miközben a rendszerben kevés, és elvész, éppen ezért felesleges terhelni vele a betegeket. „Törvény írja elő: 300forint a vizitdíj, és nem akarjuk emelni!” Horváth Ágnes legutóbb megijedt, de nem fél. Továbbra is járja az országot, kampányol a vizitdíj és a kórházi napidíj megtartásáért. Azt mondja, ezek a forintok pótolhatatlanul sokat jelentenek az egészségügynek. Fábos Erika- Kétmillió ember a szociális helyzete, kétmillió pedig a betegsége típusa miatt mentesül a vizitdíj fizetése alól. Akinek nagy megterhelés a 300 forint, az kérhet és kaphat segítséget. A rászorulók a vizitdíj bevezetése óta havonta egy vizitdíjnak megfelelő többlettámogatást kapnak a nyugdíjukban, szociális segélyükben. A vizitdíj és a napidíj tavaly 60 milliárd forintot eredményezett. Ez nem kevés, hanem sok pénz, és nem veszik el a rendszerben. Az emberek 300 forintos kis befizetéseiből igenis sokra megy az egészségügy.- Milyen következményekkel járna, ha a népszavazás eltörölné a vizitdíjat és a kórházi napidíjat? Miből pótolnák ezeket a bevételeket?- Ha az emberek igennel szavaznak, azzal elvesznek 60 milliárd forintot az egészségügytől és havi 180 ezer forintot a háziorvosuktól. Ez az a pénz, amiből javítani tudtuk a kórházi ellátást, az étkezés minőségét. A háziorvosok pedig jelentős fejlesztésekbe kezdhettek. Aki nemmel szavaz majd, az arra szavaz, hogy ez a pénz a háziorvosánál és a kórházánál maradjon. Az Alkotmánybíróság kimondta: a vizitdíj nem a költségvetés része, így értelemszerűen nem tudjuk és nem is pótolhatjuk a költség- vetésből.- Ön szerint miről szól valójában ez a népszavazás?- Arról, hogy az emberek milyen egészségügyet akarnak. Olyat, amiben mindenki több járulékot fizet akkor is, ha nem beteg, vagy olyan egészségügyet, amelyben egy minimális összeggel hozzá kell járulniuk kezelésük költségeihez akkor, amikor igénybe veszik az ellátást. Horváth Ágnes: ha valamiért fizetek, joggal várom el a minőséget. Aki tehát nemmel szavaz majd, az az ellátás javítása mellett voksol. Dr. Horváth Ágnes (SZDSZ) 1873. szeptember 11 én született Budapesten 1897: általános, orvosi diploma - SOTE. 2001: közgazdasági ecetem 2® 8: az Egészségügyi Minisztérium államtitkára 280? áprilisa óta miniszter. Férjezett, gyermeke még nincs- Egy rendezvényen fegyvert fogtak önre. Igaz, kiderült, csak játék pisztoly volt. Azóta jobban fél?- Elképesztő, ami történt. Iszonyú érzés volt, és remélem, soha többé nem ismétlődik meg. De nem félek, mert továbbra is bízom az emberek jó szándékában.- Mi az igaz a híresztelésekből: tényleg megemelnék a vizitdíjat?- Nem! Törvény rendelkezik arról, hogy 300 forint az összege, és ezen nem akarunk változtatni. Mikola úr, ha rajta múlna, lehet, hogy emelné a vizitdíjat. Mi ezt nem tervezzük, mert az emeléssel szakmailag nem értünk egyet.- A vizitdíjat azért találták ki, hogy tudatosabbá, ügyféllé váljanak a betegek és visszaszoruljon a hálapénz. Elérték a céljukat?- Igen. Tapasztaljuk, hogy az emberek ésszerűbben veszik igénybe az ellátórendszert. A felmérések szerint a hálapénzadás gyakorisága és összege is csökkent. A harmadik cél az volt, hogy a háziorvosok több bevételhez juthassanak és stabilizálódjon a rendelők anyagi helyzete. Abból, hogy most több száz háziorvos áll ki a vizitdíj mellett, látható, erre a bevételre szükségük is van. A vizitdíj szemléletváltozást is hozott. Azt a szemléletet, hogy ha valamiért fizetek, azért joggal várhatok el minőséget. Ez pedig segít jobbítani az ellátás színvonalán is. Nem véletlen, hogy az európai országok kétharmadában van vizitdíj. Ha a népszavazás eltörli a vizit- és kórházi napidíjat, a kormányzatnak alkotmányos kötelezettsége a kieső pénzeket pótolni - hirdeti Gógl Árpád, az Orbán-kor- mány egészségügyi minisztere. Tibay Gábor- Ön hogyan áll a vizitdíjfizetéssel?- Fizettem, tavaly összesen négyszer, noha a kollégák valószínűleg akár ingyen is megnéztek volna.- A vizitdíjra és a kórházi napidíjra vonatkozó kérdések a legfontosabbak az egészségügyben? Nem csak a felszínt érinük? pótolniuk kell a kieső pénzeket. Ha ezt nem teszik meg, az durva hiba, törvénysértés.- Ha a népszavazás eltörli a vizitdíjat, a költségvetésből kell pótolni a kieső pénzt?- Hál’ istennek, nem épül meg például a kormányzati negyed, ott biztosan maradt annyi pénz, amennyiből ezt ki lehet pótolni.- Hát az egészségbiztosítási törvény sorsa mi lehet? Ha a vizitdíj miatt ritkábban megj'iink orvoshoz, a gyógyítás többe fog kerülni. nak vezetni, a kulcs a költségek visszafogása. Hogy hogyan? Szűkítik a szolgáltatást, visszafogják a kifizetéseket, a költségeket áthárítják a betegre. A költséges, de hatékony eljárások kiesnek a rendszerből. De nem nekünk kell a sajtban a lyukat kitalálni, Amerikában is arra jutottak, hogy a problémák megoldására éppen egy egységes, államilag garantált rendszer alkalmas.- Azt mondják, a több-biztosítós rendszer kettészakítja a társadalmat. Miért is?- A többletszolgáltatásokért többletpénzt fognak kérni. Aki nem tudja kifizetni, nem kapja meg a szolgáltatást sem. A kihullok pedig az állami csoportot duzzasztják a legsúlyosabb, máshová már nem kellő betegekkel.- Két szempontból fontosak: politikailag és szakmailag. Ne felejtsük: a legutóbbi választás előtt volt egy nagyon fontos vita: a két miniszterelnök-jelölt vetette össze érveit. Akkor erről a két kérdésről Gyurcsány Ferenc nem mondott igazat.- Amikor azt mondta, nem lesz fizetős az egészségügy?- Pontosan. Ráadásul lehazu- gozta az ellenzék vezetőjét, amikor Orbán Viktor a jelenlegi kormány ez irányú terveiről beszélt.- És a szakmai érvek?- A vizitdíjjal lebeszélik az embereket az orvoshoz járásról. Ez két okból is szörnyűség: késik az optimális beavatkozás, a beteg rosszabb állapotban jut az orvoshoz, ezáltal a gyógyítása többe fog kerülni. Másrészt klasszikus orvosetikai szabály, hogy minden orvoshoz jutást elő kell segíteni. Inkább egyszer-kétszer feleslegesen forduljon valaki orvoshoz, mint egyszer aztán ne jusson el időben oda.- Mit szól ahhoz, hogy a vizitdíj mellett aláírás- gyűjtésbe kezdtek egyes doktorok?- Ez részben érthető. Dr. Gógl Árpád (Fidesz) 1839. április 7-én született Komlón 1963: diploma Pécsen 1985: a SOTE címzetes egyetemi docense 2800: a Massachusetts Egyetem díszdoktora 2998-2008: az Orbán-kor- mány egészségügyi minisztere Nős, három gyermeke van- Korábban azt feltételeztük, átgondolja mindezt a parlament, ráadásul egy alternatív törvényt is benyújtottunk, mégis érdemi változtatás nélkül fogadták el az államfő által egyszer már visszadobott jogszabályt. Ezzel kapcsolatban többen is Alkotmánybírósághoz fordultak. De azt hiszem, a törvény végrehajtási rendeletéi miatt is felmerülnek majd alkotmányossági kérdések. Úgyhogy a jogszabály továbbra is ezer sebből vérzik, és szerintem végül el is fog vérezni.- Az Orbán-kormány miért vetette el a több-biztosítós rendszert?- Miután a Bokros-csomag szétzilálta az egészségügyet, felmerült, több-biztosítós alapon kellene azt felépíteni. Folytak viták, ám világossá vált: maradnia kell a mindenkinek egyenlő hozzáférést biztosító, egységes tébé- nek. Mindez 1999-re tisztázódott, és azóta elő sem került a Fi- deszben.- És ön? Netán most újra sorompóba áll?- Mostanában már inkább tanácsadói munkát végzek. De most bekapcsolódtam. Tudja, igen nagy a baj. Gógl Árpád: több szolgáltatásért több pénzt fognak kérni. Akinek nem lesz elég pénze, gyengébb ellátást kap majd. A vizitdíj ugyanis olyan kiesettjövedelmet pótol, amelyet az orvosok nem kapnak meg. Például 2002 óta változatlan a betegek után járó fejpénz. Megszüntették emellett az amortizációs alapot is. A kormányzatnak alkotmányban rögzített kötelessége, hogy az ellátás szerkezetét és finanszírozását biztosítsa. Úgyhogy hiába mondja az ellenkezőjét a miniszter asszony,- És ha a rendszer mégis működni kezd?- Most jelent meg egy elemzés az Egyesült Államok egészségügyi rendszerének csődjéről. A piaci, liberális típusú elképzelés esetében, mint amilyet Magyarországon most be akar-
