Petőfi Népe, 2000. szeptember (55. évfolyam, 205-230. szám)
2000-09-22 / 223. szám
4. oldal - Petőfi Népe BEMUTATJUK A MEGYE ORV OSAIT -DIAGNOSZTIKA II. 2000. Szeptember 22., péntek Egy jó diagnózis fél gyógyulás. Tartja a mondás, s milyen igaz! Ha pontosan tudjuk, hogy mi baja a betegnek, könnyebb meggyógyítani. A pontos diagnosztikához persze korszerű műszerek, a műszerekhez pedig sok pénz kell Az utóbbi években a megye hat kórházában forradalmi változáson ment át a diagnosztika. Fejlődtek a röntgeneljárások, az ultrahangos vizsgálatok. Több helyütt van már CT, és januártól MR is lesz a megyei kórházban. Az elkövetkező hetekben azokat a szakorvosokat mutatjuk be, akik a diagnosztikában (labor, radiológia, endoszkópiaj dolgoznak. Ma kecskeméti és halasi orvosokat ismerhetnek meg. Naponta száz vizsgálat Egyébként mindkét gépen előjegyzés alapján dolgoznak. Naponta 30-40 hasi, ultrahangvizsgálatot folytatnak le az osztályon. A páciensek egyaránt lehetnek kórházi és rendelőintézeti betegek. A CT készüléket egyébként 1994 elején telepítették Halasra. Akkor zajlott le a röntgenosztály átalakítása is. Az új műszer a koponya- és gerincvizsgálatokban jelent óriási segítséget. Igazából azok tudják, hogy milyen minőségi javulást jelent ennek a gép- A kiskunhalasi doktornő rögtön a nek a használata, akiket koráb- halasi röntgenosztályon kezdett ban például gerincsérvvel kezeiéi dolgozni 1986-ban. Nem radio- tek az osztályon. Régebben a ge- lógusnak készült, de időközben rincsérv kimutatása fájdalmas bemegszerette ezt a szakmát. A ra- avatkozást jelentett, és hosszadal- diológusok a klinikusok által kért más kórházi bent fekvéssel járt vizsgálatokkal foglalkoznak, te- együtt. Most 5-10 perc alatt kész hát alapvetően diagnosztikus fel- a vizsgálat, a leletet pedig egy adatkört látnak el. A hagyomá- órán belül kézbe veheti a beteg, nyos ultrahangvizsgálatok mel- A készülékkel természetesen lett számítógépes rétegvizsgála- vizsgálnak mellkasi és hasi szer- tokat is végeznek Halason. A CT- veket is. 1993 végén kaptak egy vizsgálatokkal és az ultrahang- univerzális átvilágító műszert, vizsgálatokkal a belső szervek ál- amely segítségével speciális felvé- lapotát tudják feltérképezni. Je- telek készülhetnek. Az asszisz- lenleg két ultrahangberendezést tensek ma már monitoron keresz- tudnak használni a halasiak. A tül tekinthetnek a vizsgálandó fe- röntgenosztály területén található lületekre. Az osztályon egyéb- égy régebbi típusú gép is, amely- ként a 21 asszisztens mellett hét lyel a hasi ultrahangvizsgálato- orvos, köztük hat szakorvos dóikat végzik. A berendezés már gozik. Az osztályt 1992 óta dr. Ko- megérett a cserére. Egyébként csis Julianna vezeti. Az orvosok 1998-ban a kórház kapott egy létszáma náluk is problémát je- korszerűbb ultrahangos vizsgáló lent, mivel a hat munkahely mel- gépet, amelyet közösen használ- lett ugyanennyien látják el az éj- nak a kardiológusokkal, belgyó- szakai ügyeletet is. A rendelőingyászokkal és gyermekkardioló- tézet és a kórház között elhelyez- gusokkal. A kórház alagsorában kedő röntgenosztály mellett egy üzemelő készüléken végzik az átvilágító berendezés is található ér-, az ízületi- és a koponyaultra- az első szinten. A cserére érett hang-vizsgálatokat. Délelőttön- berendezéssel főleg a gyomor- és ként a 3-4 nyaki érdopplervizs- a bélrendszer vizsgálatait, illetve gálát mellett igény szerint pajzs- azok kiértékelését végzik, mirigyvizsgálatokat is végeznek. ______________________! h ivatását kerélményt az ad, ha a különböző eljárások segítségével bizonyítani tudnak egy-egy feltételezett problémát. A röntgenorvos annak örül, ha megtalálja a beteg baját. A végső diagnózist ugyan nem ő mondja ki - ez talán könnyebbség is egy-egy gyógyíthatatlan betegség esetében -, ám mégis nehéz olykor a tragédiákkal szembesülni. Kishonti doktor most készül első szakvizsgájára. Kedvencei az ún. irrigoszkópiás vizsgálatok. Ez a vastagbél kontraszt- anyagos feltöltéses vizsgálatát Az ifjú doktor mindenkép- jelenti. Segítségével elsősorban pen Kecskeméten akart el- a vastagbélrendszer panaszaira helyezkedni. A lehetőség kaphatnak választ. Ám ezen túl- véletlenül adódott, ám nem menően a szakma minden terü- bánta meg döntését. létén egyformán helyt kell állni. Az osztályon minden kollégá- Pár hét alatt megszerette e szak- nak minden részterülettel egy- mát, mely komplex tudomány- formán kell foglalkozni, hisz ágként sok lehetőséget ad mű- körforgásos rendszerben dol- velője számára. Tréfásan csak goznak. „fényképészetnek” nevezik a A doktor úr szeretne az osz- röntgenosztályt. Az itt dolgo- tályon jelenleg nem elérhető di- zókra nap mint nap széles körű agnosztikai módszerek, pl. a CT tevékenység, sok-sok feladat és MR terén is jártasságot sze- vár. Ha nem is a szó klasszikus rezni, ám ezt majd a jövő hozza értelmében, de bizonyos szem- meg. De bármit is hozzanak a pontból az itt dolgozóknak min- mindennapok, egy dolog vezér- den nap kihívás. A nagy általá- li: a betegek érdekeit szolgálni, nos panaszokból le kell szűkí- Mielőbb megtalálni a bajt, s a teni a diagnosztikát. A belgyó- klinikusoknak helyes útmuta- gyászoknak komoly igényük tást adni a gyógyító munkához, van az ilyenfajta segítségre. Si- ______________________I S zereti a DR. KISHONTI ZOLTÁN 1970-ben született Marosvásárhelyen. 1996-ban doktorált a szegedi egyetemen. Sorkatonai szolgálata után, 1997-ben a Kecskeméti Repülőkórház radiológiai osztályán kezdett dolgozni mint segédorvos. Nőtlen. DR. SEBESTYÉN JULIANNA 1960-ban született Kecelen. 1986-ban végzett a SZOTE-n, azóta dolgozik a kiskunhalasi kórházban. 1992-ben szakvizsgázott radiológiából. Férjezett, egy lánya van. A radiológia családi hagyomány A Szelei család Kecskemét egyik legismertebb orvosdinasztiája. Idősebb Szelei Béla, bár már régen nyugdíjba vonult, ma is dolgozik a radiológián. Fia, ifjabb Szelei Béla a családi hagyományt folytatva döntött a belgyógyászat, majd a radiológia mellett. S úgy tűnik, hogy a „sugárártalom” az unokákra sem maradt hatástalanul, a Szelei család harmadik generációjából Nóra is radiológusnak készül. DR. SZELEI BÉLA 1946-ban született Kecskeméten. 1971-ben végzett a SZOTE-n, majd a megyei kórház belgyógyászatán dolgozott. 1976-ban belgyógyászatból, 1980-ban radiológiából szakvizsgázott. 1977-93-ig a megyei kórház radiológiáján dolgozott, majd 1993-97 között a Kecskeméti Repülőkórház radiológus főorvosa volt. 1997 óta a megyei kórházban osztályvezető a radiológián. Nős, két gyermeke van. A kecskeméti megyei kórház radiológiai osztálya az eszközöket tekintve az utóbbi években látványosan fejlődött. Ugyanakkor az orvoslétszám csökkent, így a mindennapi munka, az évi 131 ezer (!) beteg ellátása óriási terhet jelent az osztály nyolc szakorvosa számára. Hogy valahogy mégis győzzék erővel, négy, már nyugdíjas kolléga segíti a rendelőintézetben az osztályos orvosokat. A radiológusok két, sőt három telephelyen dolgoznak: az Izsáki úton, a Nyíri úton és a Nyíri úti onkoradiológián. Az osztályhoz tartozó egységek a központi RTG-labor, a csontradiológia, a mammográfia, az angiográ- fia és a központi UH-labor. Bár a CT-labort nem a kórház üzemelteti, a kórház radiológusai dolgoznak ott is. A radiológusok Bács-Kiskun megye lakosságának felét hivatottak ellátni, sőt a csontradiológia, illetve az onkológia területén feladatkörük regionális. Az osztály orvosai a hagyományos röntgen- vizsgálatok mellett ultrahangos és CT-vizsgálatokat végeznek. Ma már az intervenció is a szakterülethez tartozik, vagyis a képalkotó eljárásokkal látható elváltozásokat orvosolja is a radiológus. Az angiológián az érfestéses vizsgálatok egyben értágító kezelések is lehetnek, az ultrahang segítségével pedig nemcsak sejt- vagy szövetminta nyerhető a vizsgált szervből (máj, emlő, vese, pajzsmirigy, hasi nyirokcsomó), hanem a kisebb ciszták, tályogok el is távolíthatók. Dr. Szelei Béla kedvenc szakterülete az UH-vizsgálat. Már belgyógyászként is a diagnosztikát kedvelte leginkább, radiológusként pedig úgy érzi, hogy a betegekkel való közvetlen kapcsolattartásra az ultrahangos vizsgálat ad leginkább módot. Bács- Kiskunban a megyei kórház vásárolt először - 1980-ban - UHkészüléket, a köztiszteletnek örvendő főorvos óriási szerepet vállalt az UH-diagnosztika meghonosításában. Érdeklődési területébe tartoznak még (az UH-inter- venciós beavatkozások mellett) az érvizsgálatok és a CT-vizsgá- latok. Reményei szerint a januárban induló MR-laborban is számítanak szakértelmére. ULTRAHANGVIZSGÁLAT. A test belső szerveit, a jó- és rosszindulatú daganatokat is láthatóvá teszi az ultrahangvizsgálat. Ma már nemcsak diagnosztikai, hanem terápiás, tehát gyógyító céllal is használják ezt a képalkotó eljárást a radiológusok. ________________fotó; pn-archív F eltérképezi a testet Fontos a jó diagnózis Dr. Kasza Attila egy Tisza- parti kistelepülésről érkezett az anyaországba 1981- ben. A halasi kórházban a sebészet kivételével rengeteg hely közül választhatott volna, azonban számára a röntgenosztály volt a legszimpatikusabb. A családjában nem voltak orvosok, inkább a gépek, a technika miatt horgonyzott le ennél a szakterületnél. Úgy véli, hogy ma már a röntgenesek, korboncnokok vagy éppen a laborokban dolgozók csak szakmai szeretetből maradnak meg a pályán, és nem mennek el például gyógyszerügynöknek. Hiszen nekik esélyük sincs a paraszolvenciára, a siralmas fizetések kiegészítésére. A halasi orvos, akit az új technológiai vívmányok érdekelnek igazából, a jövővel kapcsolatban elmondta, hogy néhány éven belül le szeretne tenni egy ráépített szakvizsgát. A világban folyó fejlődés behozza hazánkba is az MRI-vizsgálatokat. Egyes fővárosi klinikák mellett néhány megye- székhelyen egyébként már működtemek ilyen korszerű berendezéseket. A számítógépes rétegvizsgálatokhoz, a CT-hez képest is pontosabb képminőséget tud biztosítani azonban az MR. A daganatok esetén például informatívabb vizsgálatot eredményez az eddigi eljárásokhoz képest. A CT ugyanis röntgensugárral dolgozik, az MR viszont már atomi képalkotást valósít meg. A hidrogénatom mozgásából képezik le DR. KASZA ATTILA 1959-ben szüle- i- tett a vajdasági I Péterrévén. 1989-ben végzett a SZOTE-n, Ili azóta dolgozik Kiskunhalason. ' 1 1993-ban szakvizsgázott radiológiából. egyébként a megjelenő képet. Dr. Kasza Attila elmondta, hogy Halasra érkezése óta óriási fejlődésen ment keresztül a röntgen- osztály, hiszen a régi gépeket több modern készülék váltotta fel. Az osztályon egyébként mindenki folyamatosan végez mindent, nincs ugyanis specializáció a területek között. így egyszerre kell a CT-hez, az ultrahang- vagy az átvilágító berendezésekhez, illetve a filmek leletezéséhez is érteniük. Az ultrahangot egyébként a belső szervek képi megjelenítésére használják elsősorban. Ennek az a nagy előnye, hogy nem röntgensugarat használnak, így számtalanszor ismételhető a vizsgálat. Nem károsítja ugyanis az emberi szerveket. Főképpen a máj, a lép, a vese, az erek és a véráramlás feltérképezésére használják. Emellett a kismedencei szerveket, az ízületeket és a csecsemők agyát is pásztázni lehet az ártalmatlan hanghullámokkal. A CT-vizsgálat során pedig szeleteket készíthetnek szinte a teljes emberi szervezetről. A főorvos asszony nemcsak szakmájának, hanem hivatásának tekinti a radiológiát. Minden részterületét szereti, de leginkább talán az ultrahangos, illetőleg a CT-vizsgálatokat. Osztályos munkája mellett az onkoradiológián is dolgozik, és a Bagoly utcai Meditres Egészségház radiológiai szakrendelőjében. Ott hétfőn és csütörtökön délután 3-tól találkozhatnak vele a betegek. Ez a szakrendelés tb-finanszírozott, tehát a betegek számára a vizsgálatok térí- tésmehtesek. Ugyanakkor igény- bevételükhöz szükséges a háziorvosi beutaló. A főorvos asszony véleménye szerint az utóbbi években az orvostársadalmon belül egy szemléletváltás figyelhető meg. A klinikusok közül egyre többen és egyre gyakrabban igénylik a radiológussal való állandó konzultációt. Hiszen a diagnosztikai vizsgálatokon nagyon sok múlik. Ahogy a mondás tartja, egy jó diagnózis fél gyógyulás. Göcző főorvos asszony naponta 30-60 diagnózist állít fel: óriási tehát a felelőssége. Munkáját lelkiismeretesen, precízen végzi, hiszen rendkívül sok múlik azon, hogy észrevesz-e egy néhány milliméteres daganatos elváltozást - ez esetben a beteg jó eséllyel meggyógyítható - vagy sem. A mai berendezések segítségével már az 5-10 milliméteres daganatos elváltozások is láthatók. így a beteg még időDR. GÖCZŐ KATALIN 1953-ban született Kaposváron. 1977-ben végzett a szegedi SZOTE-n, azóta dolgozik a megyei kórházban. 1982-ben szakvizsgázott radiológiából Pécsett. 1984 óta foglalkozik ultrahang-diagnosztikával, 1991- 1999 között a megyei kórház CT-laborjában dolgozott. Öt gyermeke van. ben kerül műtőasztalra, s győztesen kerülhet ki a rákkal folytatott küzdelemből. A főorvos asszony véleménye szerint a megelőzésre nagyobb figyelmet kellene fordítani. Évente szükséges lenne a hasi szervek, a lágyrészek, az emlő ultrahangos szűrővizsgálata vagy az erek állapotát mutató dopplervizsgálat. Súlyos, olykor életveszélyes betegségek kialakulását előzhetnénk meg a mindössze néhány percig tartó és fájdalommentes vizsgálatokkal. Ehhez azonban szükséges az is, hogy a még egészséges emberek komolyabban vegyék a megelőzést. A sorozatot szerkeszti: Ábrahám Eszter Munkatárs: Pálházi Ilona, Paprika Tamás
