Petőfi Népe, 2000. június (55. évfolyam, 127-151. szám)
2000-06-30 / 151. szám
4. oldal - Petőfi Népe BEMUTATJUK A MEGYE ORVOSAIT GYERMEKGYÓGYÁSZOK III. 2000. Június 30., péntek Ha beteg a gyerek...Rémálom, izgalom, ha beteg a gyerek. A szülő is szenved, ha baj van a kicsivel, s tehetetlenül kénytelen nézni szenvedéseit. Akik segítenek - a gyermekgyógyászok. Azok, akik a háziorvosi rendelőkben dolgoznak és születésük óta ismerik gyermekeinket és azok, akik arra vállalkoznak, hogy kórházakban gyógyítsák őket. Sorozatunk mai részében a megye kórházaiban dolgozó gyermekgyógyászokat mutatjuk be. Ma kiskunhalasi és kecskeméti szakembereket ismerhetnek meg. Életünk a gyermekünk Dr. Dobos Erika az egyetem utolsó évében döntött a gyermekgyógyászat mellett. Halason azonnal állást is kapott 1989-ben. A halasi koraszülöttosztály önálló részlege a csecsemő- és gyermekosztálynak. Az osztályra a problémákkal születő, a szülés alatti időszakban vagy a szülés utáni egy-két napban intenzívebb észlelést, terápiás beavatkozást igénylő csecsemők kerülnek. A 37. hét előtt világra jövő koraszülöttek ugyanis éretlen kis teremtmények, akik gondosabb ápolást igényelnek. A beteg újszülöttek száma csak néhány százalékra tehető. A kora- szülések aránya már évek óta tíz százalék körül van. A doktornő munkáját egyébként a 12 órás váltásokban dolgozó, 2-3 fős nővérgárda segíti. Az osztály műszerezettsége is sokat javult az elmúlt években. Az „Életünk, a gyermekünk” Alapítvány jóvoltából egy betegőrző monitort is kaptak tavasszal, amelyből jó volna legalább még egy. A jelenlegi készüléket ugyanis közösen használják a gyermekosztály többi részlegével. A betegek több paraméteres, szubintenzív észlelését segíti a műszer. Található az osztályon pulsoxymeter is, mely- lyel folyamatosan mérhetik a pulzusszám mellett a vér oxigéntelítettségét. Jó minőségű inkubátorokra természetesen Halason is szükségük lenne még. A megváltozott szemléletmód hatására ma már csak a legszükségesebb műDR. DOBOS ERIKA 1964-ben szü- , Jjj, 1989-ben vég- áft zett a SZOTE- Var' |r kórházban, 1993-ban szakvizsgázott csecsemő- és gyermekgyógyászatból, 1994-től a koraszülött osztályon dolgozik, 1996-ban szakvizsgázott neonatológiából, újszülöttgyógyászatból. Férjezett, egy leánya van. szeres beavatkozásokkal terhelik meg az életképes koraszülöttek szervezetét. Aldknek az életminősége is megfelelő kell hogy legyen, ezért egy koraszülött-utógondozó ambulancia is működik az osztályon. Dr. Dobos Erika évente legalább hat alkalommal újravizsgálja a babákat, hogy az esetleges fejlődési rendellenességeket még időben felismerjék. Az osztályon egy vérnyomásmonitort és egy lélegeztetőgépet is használnak. Amellyel stabilizálják az intenzív centrumokba kerülő kisbabák állapotát a szállításig. Az utóbbi években egyre kevesebb újszülöttet kell intenzív kezelésre a regionális központokba szállítani. Ez részben a jól működő terhesgondozásnak és a javuló kórházi feltételeknek köszönhető. ■ Mindennapi csodák Az ifjú doktornő pályaválasztása szerencsésnek bizonyult. Örül, hogy a gyermekorvosi pályát választotta. Mint mindenhol, olykor itt sem a legrózsásabbak a körülmények, ám a nehézségeket át kell hidalni - vallja. Nem kedvetlenítették el a nehézségek, hisz minden napban ott van az öröm is, csak rá kell találni. Különösen ilyen helyen, ahol gyermekekkel foglalkoznak. Lelkileg sokat ad, ha egy-egy kis beteg arcára sikerül mosolyt varázsolni. A gyermek- osztályon fekvő nehezebb szociális helyzetű kicsinyeknek olykor maga és kollégái is hoznak apró ajándékot. Volt már olyan kis páciensük is, aki lelkendezve mesélte, hogy az osztálytársa is feküdt már a kórházban, és örült, hogy végre itt lehet ő is. Természetesen olykor a tragédiákkal is meg kell itt küzdeni. A koraszülöttrészlegen megtapasztalt esetek eleinte bizony köny- nyet csaltak a doktornő szemébe is. Szerencsére a mindennapok csak nagyon ritkán szolgálnak ilyen bánattal, sokkal több a szépség e szakmában. Az idősebb kollégák - mind az orvosok, mind az ápolónők - sokat segítenek a napi munkában. Temesvári professzor irányításával lehetőség nyílik kutatási munkára is. A doktornő a közelmúltban több kongresszuson és DR. LAZICS KLAUDIA 1974-ben született Kecskeméten, 1998-ban végzett a SZOTE-n. Azóta a kecskeméti megyei kórházban dolgozik: először a gyermekosztályon, majd a koraszülött részlegen, jelenleg pedig az újszülöttosztályon. továbbképzésen is részt vett, előadást is tartott. Magától értetődőnek tartja, hogy ezen a pályán nincs megállás. Csak állandó tanulással, önképzéssel lehet előrejutni. Úgy véli, az ifjú orvosoknak maguknak is kezdeményezőbbeknek kellene lenniük. Ehhez maximális segítséget, támogatást kapnak idősebb kollégáiktól s a kórházvezetéstől is. Ó maga arra vágyik, hogy a mindennapok során még több lehetőséget kapjon tudása bizonyítására, hisz bizonyos szakmai fogásokat csakis a gyakorlatban, a két kezünk munkája által lehet elsajátítani. Szakmai tervei között elsősorban a gyermekgyógyász-szakvizsga szerepel. A gyermek- gyógyászaton belül érdeklődési területe a kardiológia és a neona- tológia is. A sorozatot szerkeszti: Ábrahám Eszter Munkatársak: Pálházi Ilona, Paprika Tamás Gyermekkardiológia halason A gyermekkardiológus doktornő a gyermekgyógyászati szakvizsgáját követően vette át a dr. Ma- kay László főigazgató által megszervezett járási gyermekgyógyászati hálózat irányítását. A területi ellátás kiépítése akkoriban kezdődött el és magas volt a születések száma is. Ez a szellemi mellett komoly fizikai megterhelést is jelentett az évek során. Dr. Mészáros Katalin tehát már a kezdetektől az akut betegellátásban dolgozott. A doktornő 1982-től vezeti a területi gyermekkardiológiai gondozót. Ezek a ’70-es években épültek ki országszerte és a gyulladásos szívbetegségek utókövetése és gondozása volt a fő feladatuk. Manapság viszont már elvétve találkoznak ilyen kórképekkel, az orvosok feladata a szívhibákkal, szívzörejjel született gyermekek kiszűrése, területi gondozása és nyomon követése lett. Feltűnően sok az utóbbi években a mellkasi panaszokkal jelentkezők száma. A szakrendelő napi 12-15 fős betegforgalmának harmadát a mellkasi panaszokkal jelentkezők adják, amely mögött főleg pszichés problémák állnak. A kiszűrt, tényleges kardiológiai esetek miatt azonban nagyon fontos a gyökereknél elkezdeni az okok feltérképezését, hiszen közismert, hogy Magyarországon vezető helyen szerepelnek a szív- és érrendszeri panaszok. A gyermekosztály diagnosztikus lehetőségei akkor bővültek, amikor a Il-es belgyógyászati osztályon mód nyílt a részletes kivizsgálásokra, dr. Balog Elemér főorvos támogatása révén. így lehetőség van a 24 órás és a terheléses EKG, a kerékpár- ergometria, de az inpedancia kar- diográfia használatára is. A gyermekosztályon nemrég EKG-s asz- szisztenciát is sikerült kialakítaniuk. 2000 januárjától EKG-vizsgálat nélkül már senki sem kerülhet ki a halasi kórházból. Ezzel gyorsabban felderíthe- tővé váltak a panaszok nélkül - váratlanul - jelentkező degeneratív szívizombetegségek, a szívritmuszavarok okai. Ezek időbeli felisme- még időben el tudnak jutni az or- rése nagyban alakíthatja a gyér- szágos szívcentrumokba a bete- mekek későbbi életét, sportold- gek. A szerdai szakrendelések sósát, pályaválasztót és munkatem- rán általában 6-700 gyermeket póját. Az új- és koraszülötteknél vizsgálnak meg egy év alatt. A ha- pedig a szívfejlődési rendellenes- lasi gyermekosztály munkáját ségek kiszűrésére fektetnek nagy nemrég elismerte az Országos hangsúlyt az echokardiográfia ré- Kardiológiai Intézet is azáltal, vén. A szívultrahang-vizsgálatok- hogy a jövő évi tudományos kai teljesen fájdalommentesen fi- kongresszus megrendezésére dr. gyelhetik a Idsgyermekek szív- Mészáros Katalint és a kórházat működését. így szükség esetén kérték fel.___________________■ CSECSEMŐ A VIZSGÁLÓASZTALON. Az egészséges csecsemőket a házi gyermekorvosok vizsgálják, ők ellenőrzik állapotukat. Ha szükséges, ők küldik a piciket a kórházba. ___________fotó, pn-archív K üzdelem a koraszülöttekért Kaiser doktor a gyermek intenzív részlegen dolgozott egy éven át. Aztán kilenc hónapra angyalbőrbe bújt, majd a leszerelését követően a koraszülött-intenzív részlegen, illetve az újszülöttrészle- gen dolgozott. Ez év január 1-je óta szakorvos a gyermekosztályon. Sajnos kevés itt a szakorvos kolléga, ezért az osztály vezetése olykor kényszerhelyzetbe kerül: nem biztos, hogy mindenki azon a részlegen dolgozhat, amely a legközelebb áll a szívéhez. Ám igaz a mondás: minden rosszban van valami jó is. így mód nyílik új lehetőségek kihasználására, az orvoslás új részterületeinek megismerésére. Az ifjú szakorvos számára a legnagyobb kihívás a koraszülöttek ellátása és a folyamatos kapcsolattartás a szüleikkel. Lelkileg őt is megviselik a koraszülöttrészlegen megélt tragédiák. Ezekhez sosem lehet hozzászokni, de muszáj őket elviselni. Szerencsére nem kevés sikerélménynyel is szolgálnak a mindennapok: nagyszerű érzés, igazi győzelem, amikor hazaengedhetnek egy-egy olyan csecsemőt, akinek nagyon nehezen indult az élete. Nemcsak koraszülötteket, hanem érett, de problémás újszülötteket is kezelnek. Kaiser doktor a nehézségek ellenére is szeret az osztályon dolgozni. Noha köztudottan alacsony a fizetés, és nagy a leterheltség, mégsem mond nemet. Több fiatal kollégája elhagyta már az osztályt a szakvizsga után. Ő marad. Leginkább a koraszülött-gyógyászat érdekli, neonatológiából szeretne szakvizsgát tenni. Ha ez sikerül, akkor pedig a szükséges gyakorlat megszerzése után továbblép a gyer- mek-tüdőgyógyászat felé. ■ Gyermekkori cukorbaj Kánitz doktornő férje is orvos. Szakmai okokból költöztek Kecskemétre. Úgy véli, az itteni gyermekosztály sokkal erősebb, több mindenkitől lehet tanulni. A szakvizsga előtt két éven át még Tóth professzor osztályán dolgozott a koraszülött-intenzív részlegen. Azután családot alapított, s mire visszatért a gyesről, már Temesvári professzor irányította az osztályt. Igen nagy megtiszteltetés volt a fiatal doktornő számára, hogy a professzor rábízta a gyermek diabéteszes betegek gondozását is. így Szűcs Mária főorvosnő és dr. Góg Erzsébet nyomdokain haladva azóta is ő vezeti ezt a szakrendelést. A cukorbeteg gyerekek gyógykezelése, gondozása igen alapos felkészültséget igénylő, speciális szakterület. Mintegy harminc, mindennapos kapcsolattartásra szoruló beteg jár. ide rendszeresen. A gyermekkori cukorbetegség típusos tünetei: sok folyadékfogyasztás, gyakori és nagy mennyiségű vizeletürítés, esetleges bevizelés, rövid idő alatt igen gyors fogyás a megfelelő táplálkozás ellenére is, nehezen gyógyuló gyulladásos betegségek, hasfájás. Ha a szülők ilyen tüneteket észlelnek, azonnal forduljanak orvoshoz - tanácsolja a doktornő. A háziorvosok szerencsére mindig felismerik e betegséget. A cukorbeteg gyerekek kivétel nélkül kórházba kerülnek, a legenyhébb esetekben is. A betegség többféle súlyosságú lehet. Oka lehet egy úgynevezett autoimmun folyamat beindulása: a szervezet ellenanyagokat termel a saját hasnyálmirigyével szemben, így elpusztítja az inzulintermelő sejtekét. Ezt kiválthatja genetikai hajlam vagy vírusfertőzés is, olykor azonban látszólag minden előzmény nélkül kezdődik a betegség. A kórházban kb. 2-3 hetet töltenek a diabéteszes gyerekek. Ez DR. KÁNITZ EDIT 1966-ban született Nyíregyházán, 1990-ben végzett a SZOTE-n, 1996-ban szakvizsgázott gyermekgyógyászatból, 1990-94-ig a kiskunfélegyházi kórház gyermek- osztályán dolgozott. 1994 óta a kecskeméti megyei kórházban dolgozik. Férjezett, két gyermek édesanyja. idő alatt beállítják a vércukor- szintjüket, s a szüleikkel együtt megtanulják a helyes diétát, valamint az inzulin beadását is. Ebben az orvosok mellett dietetikus szaknővérek segítik Őket. Szerencsére van egy olyan eszköz, melyet már kiskortól kezdve maguk is használhatnak a gyerekek az inzulin adagolására: ez az úgynevezett „pen”, azaz toll. Többen gyorsan megbarátkoznak vele. Valódi töltőtoll formájú szerkezet, melyet egész nap könnyen magánál tarthat a beteg gyermek. A végén igen vékony tű van, s alig érezhető szúrással egy ampullából ezzel adagolható a szükséges mennyiségű inzulin. Azok a gyermekek, akik megtanulják a megfelelő diétát, szinte „profi táplálkozástudósok” lesznek. Egész életük' folyamán egészségesebben élhetnek, mint a mindent evő-ivó átlagember. A doktornő igazán szereti a hivatását. Gyakran találkozik kis betegeivel, s igyekszik velük baráti viszonyt kialakítani. A mindennapos kapcsolattartás során gyakorta otthon is felhívják telefonon, tanácsot kérnek tőle a szülők. A személyes találkozások alkalmával a gyerekek őszintén kimutatják ragaszkodásukat, s ez igazi örömet jelent számára. tói, mind a nővérektől nagy odafigyelést igényel. FOTÓ: PN-ARCHÍV DR. KAISER LÁSZLÓ 1969-ban született Kiskunfélegyházán, 1993- ban szerzett diplomát a SZOTE-n. Azóta a kecskeméti megyei kórházban dolgozik. 1998-ban tett szakvizsgát gyermekgyógyászatból. Nős, egy kislány édesapja. DR. MÉSZÁROS KATALIN 1943-ban született Tapolcán. 1967-ben diplomázott a SZOTE-n, azóta dolgozik a halasi kórházban. 1972-ben szerezte meg a gyermekgyógyász szakvizsgát. 1999-ben pedig gyermekkardiológiából szakvizsgázott. Férjezett, egy fia van.