Petőfi Népe, 2000. március (55. évfolyam, 51-76. szám)
2000-03-24 / 70. szám
6. oldal - Petőfi Népe BEMUTATJUK A MEGY E ORVOSAI T-FÜL-ORR-GÉGÉSZEK II. 2000. Március 24., péntek HH Látás, hallás, ízlelés, szaglás. Érzékszerveink nélkül semmit sem tudnánk a bennünket körülvevő világról. Mégis, míg érzékszerveink jól működnek, alig tulajdonítunk nekik jelentőséget. Elég azonban egy átmeneti látásromlás vagy hallásvesztés, s a dolgok alaposan átértékelődnek. Sorozatunk mai és következő részeiben azokat a szakembereket mutatjuk be, akik hallásunk, ízlelésünk, szaglásunk épségén őrködnek. Ma kecskeméti és kiskunfélegyházi fül-orr-gégészeket ismerhetnek meg. Mi az audiológia? A hallásromlás lehet öröklött vagy szerzett. A hallásromlás mértékének és típusának meghatározása audiológiai vizsgálattal történik. A betegek egy része gyógyszeres kezeléssel, műtéttel gyógyítható. Amennyiben erre nincs lehetőség, és a beteg beszédmegértése rossz, halló- készülék felírása javasolt. Ebbe a csoportba tartoznak az úgynevezett időskori nagyothallók is. A hallókészülék olyan eszköz, amely elektronikus úton erősíti fel a hangokat és tartalmaz olyan speciális műszaki szerkezeteket, melyek segítségével a beteg beszédmegértése zajos környezetben is lehetővé válik. A készülék felírása audiológiai állomáson történik. A Kecskeméti Repülőkórház audiológiai szakrendelését dr. Kukely Ildikó vezeti két szakképzett audiológiai asszisztens segítségével. Az audiológiai szakrendelés háziorvosi beutaló nélkül, de előzetes bejelentkezés szerint fogadja a betegeket. A készülék felírását audiológiai kivizsgálás előzi meg. Az orvosi vizsgálatot követően meghatározzák a hallásküszöböt, és vizsgálják a beteg beszédmegértését. Ezeknek a vizsgálatoknak az eredményétől függően - a beteg igényét is fiDR. KUKELY ILDIKÓ 1960-ban született Békéscsabán. 1988-ban végzett a SZAOTE-n. 1996-ban szakvizsgázott fül- orr-gégészetből, 1999-ben au- diológiából. 1992 óta dolgozik a repülőkórházban. Katonaorvos, őrnagy. Férjezett, egy gyermeke van. gyelembe véve - választják ki a hallókészüléket. A hagyományos készülékek mellett ma már hallójáratba helyezhető, igen kis méretű készülékek is vannak. Az egészségbiztosító a hallókészülék-vásárláshoz különböző mértékű támogatást nyújt. A hallásromlás legtöbbször lassan alakul ki, a beteg számára nem feltűnő, a jól halló környezet hamarabb észreveheti. Figyeljünk hát oda a túl hangosan beszélő vagy tévéző gyerekre, nagymamára, s mutassuk meg szakembernek. A fülbetegségek specialistája DR. BAY LÁSZLÓ 1944-ben született Ungváron. 1970-ben végzett a SOTE-n, 1972-ig az egyetem klinikáján dolgozott. 1974-ben szakvizsgázott fül-orr-gégészetből, 1980- ban csecsemő- és gyermek-fül-orr-gégészetből. 1992-ig több budapesti kórházban dolgozott. 1992 óta osztályvezető főorvos a repülőkórházban. Katonaorvos, alezredes. Nős, négy gyermeke van. A középfülben milliméternyi hallócsontokat, dobhártyát operálni nem egyszerű feladat. Persze segít az operációs mikroszkóp, amely nyolcszoros nagyításban mutatja az operálandó fülrészt. De legalább ilyen fontos - ha nem fontosabb - a biztos kéz, a szakmai rutin. Dr. Bay László számára a mikrosebészet és ezen belül a fülsebészet jelenti a nagy kihívást. A fülsebészet megunhatatlan - tartja az elismert főorvos -, hiszen nincs két egyforma fül. Sosem tudjuk előre, mindig csak a műtét közben derül ki, hogy a betegség milyen mérvű fülkárosodást okozott. A fül egyik gyakori betegsége a krónikus középfülgyulladás, amely csak műtéttel gyógyítható. A gyermekek körében jellemző a fülkürt betegsége, amely a középfülgyulladásnak egy speciális, hallásromlással járó fajtáját okozhatja. Kezelése egyszerű: a gromet nevű, dobhártyába helyezett műanyag cső biztosítja a középfülben a nyomáskiegyenlítést, s így a gyermek hallása javul. A ma már rutinszerűen használt eszköz alkalmazásáról a gyermekkorban - mint gyermek-fülspecialista - az első tudományos közleményt Magyar- országon Bay főorvos írta. A fülsebészet mellett a gégeműtéteknél is alkalmazzák a mikrosebészetet a repülőkórházban, és mind diagnosztikai, mind műtéti céllal használják az orr- és melléküreg-endoszkópi- át. Az osztály 20 ágyas, a négy orvos évente hatszáz fekvő és nyolcezer járó beteget lát el. Az évi műtétszám meghaladja a négyszázat. Leggyakoribb a mandula-, az orr- és a fülműtét. Az osztályhoz a fül-orr-gégésze- ti szakrendelés mellett audiológiai szakrendelés és allergoló- giai rendelés is kapcsolódik. A FÜL BONYOLULT FELÉPÍTÉSŰ SZERV. Ábránkon a fül részeit mutatjuk be. 1.: kalapács, 2.: üllő, 3-4-5.: félkörös ívjáratok, 6.: kengyel, 7.: tömlő, 8.: egyensúly-idegsejtek, 9.: egyensúly-idegsejtek, 10.: arcideg, 11.: hallóideg, 12.: csiga, 13.: fülkürt, 14.: ovális ablak, 15.: kalapács vége, 16.: dobhártya, 17: a külső hallójárat porca, 18.: hallójárat, 19.: fülkagyló, 20.: a fülkagyló porca, 21.: a dobüregi izom ina. ■ Valami van a levegőben Hajlamosak vagyunk a szaglást a legkevésbé fontos érzékszervünknek vélni, noha ez a legősibb és a tudattalanunkra legközvetlenebbül ható érzékszervünk. A szagok rendkívül fontos szerepet játszanak az ember életében. Az emberi test sajátos illatkibocsátó mirigyekkel van ellátva. Ezek jó része a szexuális vonzalommal és izgalommal kapcsolatos, de az illatok más tevékenységeinket, érzelmeinket is befolyásolhatják. Az anya és a gyermek közötti kapcsolat szorosságát például egyesek szerint éppen a szagbevésődés formája erősíti. Amikor a csecsemő szopik, arcát a mellbimbót körülvevő illatképző mirigyek tömegébe nyomja. Később is ezt az illatot keresi. A baba illatát is kellemesnek találjuk, ami az anya számára további örömforrást jelent, amikor gyermekét magához öleli. ______ S ok a szájüregi daganat Dr. Bense Katalin egyetemi évei alatt gyermekorvosnak készült. Végül mégis a félegyházi kórház fül-orr-gégészeti osztályára került. Csaknem két évtizedes pályafutása alatt olyannyira megkedvelte ezt a munkát, hogy már nem is változtatna. Természetesen még mindig imádja a gyerekeket, ezért is kedvenc szakterülete a gyermek-fül-orr-gégészet és audiológia. Az adjunktus elmondta, a gyerekbetegek tudnak a legnagyobb örömöt okozni. A pácienseknek egyébként legalább fele gyerek. Dr. Bense Katalin szívesebben dolgozik a kórházban, mint a rendelőintézetben. Mint mondta, a fekvőbetegeket közelebbről is megismerheti és sorsukat végigkísérheti. Véleménye szerint orvost és ápolót egyaránt örömmel tölt el, amikor valaki gyógyultan távozik az intézményből. Úgy véli, hogy a szakmai munkához megfelelő a technikai háttér a kórházban. Az elmúlt két évi eszközfejlesztés sokkal nagyobb lehetőségeket biztosít számukra. Problémát jelent viszont, hogy kevés az orvos, de egyre több a beteg. Az osztály szinte mindig tele van. A fül-orr-gégészeten hetente egyszer végeznek altatásos gyermekműtéteket. Felnőtteket altatásban mindennap operálnak. A kiskunfélegyházi gégészeti osztályon a leggyakoribbak a gégebeavatkozások. Az arcüreg-, orr- és a hallásjavító műtéteket helyi érzéstelenítéssel végzik. Sajnos egyre több a daganatos elő. Vélhetően azért, mert ma megbetegedés. A gége és száj- még kevesebb nő dohányzik, üregi daganatok főként az ötve- mint amennyi férfi, nes éveikben járó férfiakra jel- A gége- és szájüregi dagana- lemzőek. A nők körében ezek a tok időben felismerve jó eséllyel félelmetes betegségek egyelőre gyógyíthatók, még kisebb számban fordulnak ________!__________________1 DR . BENSE KATALIN 1958-ban született Kiskunfélegyházán. 1983-ban végzett a Szegedi Orvostudományi Egyetemen. 1989-ben szakvizsgázott. 1983-tól dolgozik a Kiskunfélegyházi Városi Kórház fül-orr- gégészeti osztályán. 1998-tól adjunktus. Férjezett, egy lánya van. Üröm visszaadni a hallást Dr. Ficsór Mária, a kiskunfélegyházi kórház főorvosa közismert és köztiszteletben álló fül-orr-gé- gész. Annak idején, még egyetemi évei alatt gyermekorvosnak készült. A Kiskunfélegyházi Városi Kórházban azonban csak a fül-orr-gégészeti osztályon volt akkor üres státusz. így lett belőle fül-orr-gégész. Mint mondta, egyáltalán nem bánta meg, hogy ezt a szakterületet választotta. A főorvos asz- szony szerint nincs annál nagyobb boldogság, mint amikor valakinek visszaadhatják a hangját vagy a hallását. Az érzékszervek betegségeit, a halláscsökkenést vagy a hallás elvesztését az emberek többsége nagyon nehezen viseli el. Gyógyításuk nemcsak a test, hanem a lélek gyógyítása is egyben. Ficsór Mária ma is legszívesebben gyerekekkel foglalkozik. Mondhatni, ez a kedvenc szakterülete. Szerinte a gyerekekkel sokkal könnyebb bánni. Ők a felnőttekkel ellentétben, egyből rámutatnak betegségükre. Több mint két évtizede dolgozik a kiskunfélegyházi rendelőintézetben. Természetesen a szákrendelésre kerülése után még évekig végzett műtéteket a kórházban. Az ügyeleti munkában jelenleg is részt vállal. A szakrendelésen évente 12-13 ezer beteget látnak el. Leggyakrabban középfül-, arcüreg-, gégeilletve mandulagyulladással keresik fel a rendélőt. 1987-ben a hallásgondozó munkájába is bekapcsolódtak, ahol az évi betegforgalom csaknem ötezer fő. Kiskunfélegyházán és vonzás- körzetében egyébként 1978-tól végeznek hallásszűrést, újszülöttkortól egészen tizennyolc éves korig. Itt történik a munkaDR. FICSÓR MÁRIA 1941-ben született Kiskunfélegyházán. 1965-ben végzett a Szegedi Orvostudományi Egyetemen. 1969-ben tett szakvizsgát fül- orr-gége-gyógyászatból. 1965-75 között a félegyházi városi kórház fül-orr-gége osztályán dolgozott. 1975-től a rendelőintézetben dolgozik. 1980-tól adjunktus. 1988-tól főorvos. alkalmassági vizsgálat és a halló- készülékre szorulók szűrése is. A hallókészülékkel való ellátás helyszíne viszont már a kecskeméti audiológiai állomás. Fül-orr-gegeszet Felegyhazan DR. HAUK ISTVÁN 1948-ban született Szolnokon. 1972-ben diplomázott a SZOTE-n.. 1978-ban szakvizsgázott. 1972-1997-ig a kecskeméti megyei kórház fül- orr-gégészeti osztályán dolgozott. 1997-től a Kiskunfélegyházi Városi Kórház osztályvezető főorvosa. Nős, két gyermeke van. A Kiskunfélegyházi Városi Kórház fül-orr-gégészeti osztályán évente átlagosan ötezer járó- és ezer fekvőbeteget látnak el. Dr. Hauk István osztályvezető főorvos szerint az osztályon a beteg- ellátás megfelel a kor szakmai követelményeinek. A gyógyításhoz szükséges műszerek is rendelkezésre állnak. Az elmúlt két évben ugyanis komoly eszközfejlesztést hajtottak végre. A korábban alkalmazott helyi érzéstelenítéssel szemben ma már a gyermek- és felnőtt-mandulaműtéteket Félegyházán is altatásban végzik. Két új hallásvizsgáló készüléküknek köszönhetően az osztályon objektív audiológiai (hallás-) vizsgálatokkal is foglalkoznak. A főorvos ugyanakkor sajnálatosnak tartja, hogy jelenleg az újszülöttek objektív hallásszűrése nem a kor színvonalának megfelelő. Úgy véli, az eszközfejlesztést mihamarabb pótolni kell. A statisztikai mutatók szerint ugyanis ezer gyerek közül legalább öt hallássérült. Ezeket az újszülötteket más kórházakba kell küldeni. A főorvos elmondta, a csecsemők hallásszűréséhez szükséges gép beszerzéséhez pályázati úton is próbálnak pénzt szerezni. Az osztályon jelenleg tizenhatan dolgoznak, és húsz kórházi ágy van. A leggyakoribb betegségek a- halláscsökkenés, a középfül-, arcüreg-, illetve a mandulagyulladás. Felnőtteknél gyakori az orrsövényferdülés. Egyre többen keresik fel az osztályt allergiával. Sok az orrpolipos beteg is. Esetükben az orrmelléküregi endoszkópiás műtéteket alkalmazzák. Dr. Hauk István kedvenc szakterületének, az endoszkópos beavatkozásoknak alapjait Grazban Stammberger professzor mellett sajátította el. Sajnos Félegyházán is egyre több a daganatos beteg. A kórház fül-orr-gégészeti osztályán évente átlagosan öt-hatszáz műtétet végeznek. A? előrehaladott daganatos betegeket viszont Kecskemétre utalják. Jó kapcsolatban állnak azonban a szegedi, illetve a pécsi klinikákkal is. AZ ORR MELLÉKÜREGEI. Az ábra részei: 1.: homloküreg, 2.: ros- tasejtek, 3.: ikcsont ürege, 4.: arcüreg. __________________ ■ A sorozatot szerkeszti: Ábrahám Eszter Munkatárs: Vajda Piroska
