Petőfi Népe, 2000. február (55. évfolyam, 26-50. szám)
2000-02-11 / 35. szám
4. oldal - Petőfi Népe BEMUTATJUK A MEGYE ORVOSAIT SZÜLÉSZEK III. 2000. Február 11. péntek HHI Szülés, születés. Az élet legnagyobb csodája, az emberi élet legboldogabb pillanata. S akik segítenek átélni a csodát - a szülészek. Orvossorozatnnk elkövetkező heteiben a megye szülész-nőgyógyász szakorvosait mutatjuk be. Azokat a szakembereket, akik a szülészet mellett a nőgyógyászati betegségek kezelésével, gyógyításával foglalkoznak. Mai összeállításunkban kiskunfélegyházi és kecskeméti szakembereket ismerhetnek meg. Az egészséges magzatért Dr. Rigó Imre egyetemistaként sebész szeretett volna lenni. A körülmények azonban úgy hozták, hogy egy hasonló se- bészkedő szakmában helyezkedett el szülővárosában. Munkáját nagyon szereti, örül annak, hogy pályája így alakult. Az adjunktus kedvenc szaktel ülete a szülészeti állapotdiagnosztika és az ultrahangos vizsgálat. Ez utóbbival csaknem egy éve foglalkozik behatóbban. Mint mondta, a félegyházi kórház szülészeti-nőgyógyászati osztályán mindenkinek mindenhez értenie kell bizonyos szinten. Ennek ellenére 26-28. és 37-38. terhességi hé- minden területnek úgynevezett ten. A 12. héten végzett geneti- gazdája van. kai szűrést a kismamák DownRigó doktor célja minél maga- kórra szűrésének nevezik. A ki- sabb színvonalon ellátni felada- szűrt eseteket Kecskemétre, il- tát. A kórház technikai feltételei letve a SZAOTE Genetikai Inté- ehhez megfelelőek. zetbe küldik konzultációra. KöA komplex terhesgondozás zel 25 éves szülészkedése során keretén belül Koraterhességben csaknem ötezer szülésszámmal diagnosztikus, később négy szű- büszkélkedhet, ebben szerepel a rőjellegű vizsgálatot végeznek, líbiai 3 év 1500 szülése is. Ez utóbbit a 11-12., 18-20., _________________________ D R. RIGÓ IMRE 1950-ben született Kiskunfélegyházán. 1975-ben diplomázott a SZOTE általános orvosi karán. 1975-től dolgozik a Kiskunfélegyházi Városi Kórház szülészet-nőgyógyászati osztályán. 1979-ben szakvizsgázott. 1984-től 1987-ig Líbiában dolgozott. 1990-től adjunktus. Kis vágás, gyors gyógyulás Dr. Francia László főorvos kedvenc szakterülete az endoszkópja, melynek lényege, hogy az emberi test üregeibe fényforrás és videokamera segítségével nyernek bepillantást. A kiskunfélegyházi kórházban évtizetes múltja van ennek a módszernek. Véleménye szerint óriási jelentőségük van ezeknek a beavatkozásoknak. Korábban ugyanis egy-egy műtétnél hosszú vágásokat ejtettek a betegen. Ma viszont csupán egy- centis nyílásokon keresztül hatolnak be a hasüregbe. A sebek gyorsan és minimális heggel gyógyulnak. Az orvos számára is nagyobb kihívást jelent az endoszkópos módszerrel végzett műtét. Előnyei ellenére a hagyományos operációkat sem lehet teljesen kiiktatni. Vannak ugyanis olyan betegségek, amelyek csak így gyógyíthatók. A főorvos a hagyományos műtéteken belül a hasi műtéteket végzi a legszívesebben. A kihívás itt azt jelenti, hogy a beteg előzeDR. FRANCIA LÁSZLÓ 1945-ben született Szegeden. 1970-ben végzett a SZOTE általános orvosi karán. 1970- ben a szentesi kórház gyermek osztályán dolgozott. 1971- ben került a félegyházi városi kórház szülészetére. 1975-ben szakvizsgázott. 1983-tól adjunktus. 1999-től főovos. Nős, három gyermeke van. tes vizsgálatánál a has még zárva van, megnyitásakor igazolódik vissza az orvos diagnózisa. Mint minden szülésznek, neki is mindig a gyermek születése jelenti a legnagyobb örömet. A szülés soha nem válik közömbös, rutinfeladattá egy orvos számára. Bármilyen sok szülést is vezessen le. A szülők öröme mindig átragad az orvosra. V. P. Hatszázezer petesejt A petefészek kettős feladatot lát el: termeli a nemi hormonokat és tárolja a női ivarsejteket, a petesejteket. A férfiétól eltérően azonban a női szervezet nem termel szaporítósejteket. Az újszülött lánycsecsemő már egész pe- tesejtkészletével jön a világra. Ezeknek a petesejteknek a száma a születéskor eléri a hatszázezret. A hatszázezer petesejt a petefészken belül, tüszőkbe ágyazódva fekszik. Elméletileg mindegyik megérhet és termékennyé válhat, a gyakorlatban azonban egy életen át csak mintegy négyszáz petesejt érik meg. Az anyaság A terhesség, a magzat fejlődése az anyai testben is drámai változásokkal jár együtt. Az első három hónapban nagyon kevés külső jel utal a terhességre, a terhes nő hasa akkor kezd növekedni, amikor a magzat mozogni kezd. Vannak azonban változások, amelyek a fogantatás pillanatában megkezdődnek. Ezek legtöbbjét az öszt- rogén és a progeszteron irányítja. A progeszteron hatására leáll a tüszőrepedés, tehát elmarad a mesntruáció. Más tünetek is jelentkeznek: hányinger, szédülés, az emlő feszülése, megnagyobbodása, gyakori vizelési iilger. A terhesség előrehaladtával az ösztrogén hatására meglágyulnak és megnagyobbodnak az ágyéki ízületek, ízületi szalagok és szövetek. A hormonok a vérkeringésre is hatással vannak: a vérmeny- nyiség mintegy ötven százalékkal megnövekszik, a szüléskor bekövetkező vérveszteség ki- egyenlítésére. A NŐI NEMI SZERVEK. A test belsejében helyezkednek el. A hüvely egyik végén a méhnyakban végződik, a másik végén, a kis- és nagyajkak által körülvett résként a külvilág felé nyitott. A petefészek termeli a petesejteket és előállítja az ösztrogént és a progeszteront. Az ábra részei: L: nagyajak, 2.: kisajak, 3.: csikló, 4,: méhkürt, 5.: petefészek (ovárium), 6.: méh, 7.: méhnyak, 8.: végbél, 9.: hüvely. ■ Négy évtizede szülész Dr. Kincses Sándor főorvos csaknem négy évtizedes pályafutása alatt közel hétezer szülést vezetett le. A szülések számának drasztikus csökkenése azonban szomorúsággal tölti el. Mint mondta, az osztály életének első éveiben megközelítőleg 1200 magzat született. De még 1974-ben is 1034. Szomorú rekord állt be 1997-ben, amikor az osztály évi jelentése csupán 476 szülésről szólt. Ugyanakkor biztató jelnek tartja, hogy tavaly már 569 gyermek született Félegyházán. A kiskunfélegyházi kórház, azon belül az szülészeti-nőgyógyászati osztály az utóbbi években ugrásszerű fejlődésen ment keresztül. Ma már a legjobb műszerek segítik az osztály nyolc orvosának munkáját. Jelenleg 45 ágyon fogadják a pácienseket. Sokat fejlődött a méhen belüli magzati állapotdiagnosztika. Elsőnek alkalmazták az ország kórházai között az úgynevezett fejbőrvér-analízist (1971), az egyszerű és terheléses kardioto- kográfiát, majd az ultrahangos diagnosztikát. Az osztály ellátásán felül az orvosok feladata a szakrendelés és a terhestanácsDR. KINCSES SÁNDOR 1936-ban Dunapa- tajon született. 1962-ben végzett a SZOTE általános orvosi karán. 1967-ben szakvizsgázott. 1962-től dolgozik a Kiskunfélegyházi Városi Kórházban. 1997-től osztályvezető főorvos. adás, mind a városban, mind a környező községekben. Hosszú évek óta folytatják a terhesek ultrahangos szűrését. A fejlődési, genetikai hibák pontosításában (pl.: Down-szindróma) együttműködés létesült a SZAOTE Orvosi Genetikai Intézetével. Három éve a menopauza- és oszteo- porozis-rendeléssel bővítették a járóbeteg-ellátást. Véleménye szerint üdvös lenne még jobban kiaknázni a kórház magas színvonalú endokrinológiai szolgálatát. Tavaly októberben indult el a „sürgősségi fogamzásgátlás” ambulanciája, a nem kívánt terhességek számának csökkentése céljából. Védőnők nélkül nem megy Dr. Altorjay Balázs eredetileg szemorvosnak készült. Végül a kecskeméti megyei kórház szülészeti osztályára került. Kiskunfélegyházán két éve dolgozik. Az osztályon végzett tevékenysége mellett feladatai közé tartozik a nőgyógyászati szakrendelés és a terhestanácsadás. A terhesgondozóban hétköznap minden délelőtt fogadják a kismamákat. Nőgyógyászati rendelést délután' iS'tárta* nak. A terhesgondozás gyakorlata szerint miután megállapítják a terhességet, kötelező vizsgálatokra küldik a kismamákat. A terhesgondozás során elvégzett négyszeri ultrahangos vizsgálat, illetve a 16 hetes vérvétel a fejlődési rendellenességek kiszűrésében nyújt segítséget. A kötelező vérvételekkel együtt vércukorszűrést is végeznek. Altorjay doktor szerint a terhesgondozásban a védőnők munkája nélkülözhetetlen. Ők tartják a kapcsolatot a terhesekkel, akiket rendszeresen látogatnak. A védőnőknek is fontos szerepük van az olyan veszélyeztetett terhességek felismerésében, amelyek az orvos szeme elől esetleg rejtve maradnak. Az otthoni látogatások során derül fény ugyanis bizonyos, a terhesség sorsát kedvezőtlenül befolyásoló szociális problémákra. Az orvos és a védőnő között ezért szoros DR. ALTORJAY BALÁZS 1954-ben született Debrecenben. 1978- ban végzett a Debreceni Orvostudományi Egyetemen. 1983-ban szakvizsgázott. 1979- 1993-ig dolgozott Kecskeméten a megyei kórház szülészeti osztályán. 1993-1998-ig Szabadszálláson dolgozott. 1998-tól dolgozik Kiskunfélegyházán. munkakapcsolat van. Dr. Altorjay Balázs számára azonban a mikrosebészet, a laparoszkópia jelent nagyobb kihívást. Mint mondta, fiatal orvosként lehetőséget kapott dr. Nagy Tamástól a laparoszkópos sebészet elsajátítására. Az endoszkópia műfogásainak elsajátításában dr. Nemes András adjunktus volt segítségére. Kiskunfélegyházán Francia doktorral közösen végzik ezeket a műtéteket. Ha a szülészeten belül rangsort állítanánk fel, az egészséges magzat megszületése jelenti számára a legnagyobb örömöt. Egy új élet születése ugyanis még mindig csodálattal tölti el. VAJDA PIROSKA Miért hasznos az endoszkópia? Dr. Nemes András kedvenc szakterülete a szülészeti-nőgyógyászati endoszkópia. Meghatározó szerepet vállalt abban, hogy az endoszkópia az osztályon mind a diagosztikában, mind a műtétek között polgárjogot nyert. A nőgyógyászati endoszkópia a belgyógyászati endoszkópiából fejlődött ki, alkalmazására a művi meddővé tétel liberalizációjával nyílt meg az út. Ma már műtéti tevékenység endoszkópia nélkül elképzelhetetlen: a felvágással nem járó, úgynevezett kis metszéses eljárás ugyanis bizonyítottan kisebb megterhelést jelent a beteg számára, s könnyebbé, gyorsabbá teszi a gyógyulást. Mint vizsgálati eljárás az endoszkópia nélkülözhetetlen a nőgyógyászati daganatok diagnosztizálásában, vagy például a meddőség okainak felderítésében. Fontos szerepet játszik a méhen kívüli terhességek DR. NEMES ANDRÁS 1954-ben született Kecskeméten. 1980-ban végzett a SZOTE-n, azóta dolgozik a megyei kórház szülészetén. 1984-ben szakvizsgázott szülészet-nőgyógyászat ból . 1987 óta vezeti a szülészet-nőgyógyászat endoszkópos részlegét. Nős. megállapításában, illetőleg operatív eltávolításában is. Az endoszkópia fontos részterülete a hiszte- roszkópia, vagyis a méhen belüli elváltozások vizsgálata és operációja. E szakterületnek is elismert specialistája a kiváló szakember hírében álló dr. Nemes András. A méhüreg endoszkópos vizsgálatát a meddőség okainak felderítésében, illetőleg a méhnyálkahár- tya-elváltozások diagnosztizálásában alkalmazzák, s természetesen kiváló eszköz a jó- és rosszindulatú daganatok diagnosztizálására, egyes - kisebb átmérőjű - daganatok eltávolítására is. A sajátos stílusáról és őszinte szókimondásáról is ismert Nemes doktor másik kedvenc szakterülete a lézersebészet, amelynek specialistájává vált az elmúlt években. A lézer alkalmazása új fejezetet nyitott a nőgyógyászati sebészetben is. A lézer egy olyan sugárnyaláb, amely egy speciálisan irányított vágásvonalat eredményez, s nem roncsolja a környező szöveteket. A méhnyak jóindulatú elváltozásainál alkalmazzák a kóros szövet eltávolítására (elsősorban azoknál, akik még nem szültek), illetve a petevezetők szűkületének vagy összetapadásának korrigálására. ÁBRAHÁM ESZTER A nőgyógyászati daganatokról A KSH Bács-Kiskun Megyei Igazgatóságának adatai szerint 1998- ban több mint 8 ezren haltak meg a megyében és a halálozások mintegy 21 százaléka daganatos megbetegedés miatt következett be. Az elhunyt nők 18 százaléka, az elhunyt férfiak 23 százaléka távozott közülünk e súlyos betegség következtében. A nők közel 5 százaléka valamilyen speciális női betegség - emlő-, méhnyak- vagy petefészek daganat - miatt hunyt el. Legtöbb áldozatot a mellrák szedte, több mint százan haltak meg ettől a betegségtől. 1990 és 1998 között 5 százalékkal csökkent a nőgyógyászati daganat következtében elhunytak száma. 1998-ban az 1990. évihez képest kevesebben haltak meg 40. és 70. életévük között, viszont növekedett a 40 év alatti és a 70 év feletti elhunytak száma. A megyei onkológiai gondozókban 1998NÖGYÓGYÁSZATI DAGANATBAN ELHUNYTAK SZÁMA KORCSOPORTONKÉNT 60 ________________________,_________________________,---------_ b an közel 11 ezer nő - vagyis a onkológiai gondozókban több felnőtt női népesség 5 százaléka - mint 3500 nőt gondoztak nővett részt onkológiai szűrésen, gyógyászati daganattal, és közel Ezeken a vizsgálatokon közel 900-án vettek részt rehabilitációs száz nőgyógyászati daganatos kezelésben, megbetegedést szűrtek ki. 1998- tabajdi márta, ban Bács-Kiskun megyében az _ k»h bács hioyei iqazgatóság