Petőfi Népe, 1998. január (53. évfolyam, 1-26. szám)
1998-01-22 / 18. szám
II. Petőfi Népe 1998. január 22., csütörtök Nem szabad megsérteni a beteget semmilyen körülmények között A hálapénz az egészségügy legnagyobb átka- A paraszolvencia (hálapénz) a kelet-európai országok sajátos helyzetéből adódóan alakult ki. Nem a jelenlegi idősebb orvos-, beteggeneráció találmánya a gyógyítás után adott pénz vagy ajándék, ennek oka a háború után kialakult hazai egészségügyi rendszer. Véleményem szerint aki erről a dologról nem mer beszélni, feltételezem, hogy olyan keretek között fogadja el a pénzt, amely már nem etikus - mondta dr. Bognár Zoltán bajai osztályvezető főorvos.- Ha erről a kérdésről beszélünk, két dolgot kell figyelembe venni. Egyrészt: az állam hivatalosan deklarálta, hogy mindenkit megillet a legmagasabb szintű egészségügyi ellátás. Ugyanakkor ezzel szembenáll az a tény, hogy az egészségügyre áldozott pénz a legkevesebb. Nyugat-Európában hatszor, tízszer többet fordít az állam egy beteg ellátására. A gyógyszerárak, a műszerek a nyugati színvonalhoz vannak igazítva, amelyeket ki kell fizetnie az egészségügyi intézménynek. Hol tud tehát spórolni? A fizetéseken. Nagyon rosszul fizetettek a magyar orvosok, nővérek. Az orvosi fizetések az országos átlag (50 ezer forint) alatt vannak. Ugyanakkor ezért a pénzért túlhajszolj a magát az orvostársadalom. Arra már az SZTK-ban, körzeti orvosi rendelőkben nincs idő, hogy az ellátáson túl beszélgessenek a beteggel. A beteg ember azonban igényelné a többlettörődést, és ezt úgy próbálja elérni, hogy hálapénzt ad. Elvárja, hogy vele is legalább any- nyit beszélgessenek, mint a nyugaton élő embertársaival. Arra is van példa, hogy a hálapénz gátló tényező is lehet. Míg nyugaton az öregebb orvosok érdeke, hogy a fiatalok minél hamarabb beletanuljanak a szakmába, megszerezzék a gyakorlatot, hiszen ezért nem lesz kevesebb a jövedelmük. Kelet- Európában viszont az idősebb orvosok, ha többet műtenek, több kezelést adnak, ezért esetleg többet is kaphatnak a betegektől. Emiatt nem alapvető érdekük a fiatalok bevezetése a gyakorlatba minél korábban. Mindenesetre a hálapénz elfogadására nincs semmiféle szabály. Nem törvényellenes, sőt ezt az állam legálissá is teszi azáltal, hogy megadóztatja. Ezen a helyzeten úgy lehetne segíteni, ha felemelnék az orvosi fizetéseket a megfelelő szintre. Ma még az állam áthárítja a betegekre azt, amit neki kellene fizetnie. Azt gondolom, hogy a betegek, ha az anyagi helyzetük megengedi, és hálásak az orvosnak, akkor meghálálják a gondoskodást, a gyógyító munkát. Az természetesen irritálja az embert, ha olyan esetekről hall, amely etikátlan. Ez már az egész orvostársadalomra vet rossz fényt. Semmi esetre sem kérhet el orvos előre pénzt, nem presz- szionálhatja abetegét ajobb ellátás érdekében a hálapénz adására. Erre megjegyzést sem tehet. Előfordul, hogy az orvos, ismerve a beteg körülményeit, nem fogadja el a borítékot. Ilyenkor gyakran mondja azt, hogy tegye el, kérem, és vegye úgy, mintha elfogadtam volna. Egyet soha, semmilyen körülmények között sem szabad tenni! Nem szabad megsérteni a betegeket. Gyakran kezelek idős, falusi nénikéket. Volt olyan esetem, hogy egy falusi néni barna papírzacskóban hozott tíz tojást. Elfogadtam, mert nem sérthettem meg. Egyetlen pillanatra sem éreztetheti senki a beteggel, hogy kevesli az ajándékot. Belegázolnánk a lelkivilágába. A legkedvesebb esetem egy paksi asszonyhoz fűződik. Saját készítésű hímzett terítővei lepett meg, amelyet nekem készített. Nem az értéke, a gondoskodás miatt volt nekem fontos. Ez egy igazi ajándék volt számomra- mesélte dr. Bognár Zoltán. Rab Rita BEMUTATJA: CANNES CLUB TOUR Sztárvendég: A. BABY SISTERS DIVATSHOW 1997. MOZISIKEREIBŐL Főnyeremény: kétszemélyes utazás cannes-ba További nyeremények: YC bakancsok, értékes TIIICWCAU MÜüTffíLTER ajándékok MULTI MOVIE PICTURE SHOW (Te és a sztárok, egy fényképen) Izgalmas játékok a színpadon és a nézőtéren A keverőpultnál: DJ BÁRÁNY Attila, DJ Bakits JOVÁN és tanítványaik Házigazda: LADÁNYI KRISZTIÁN január 24. Miske Galaxy, fő utca 25. Mmmtm i ^ 1 A DOHÁNYZÁS SÚLYOSAN KÁROSÍTJA AZ ÖN ÉS KÖRNYEZETE EGÉSZSÉGÉT! Forradalom a szívsebészetben Az Egyesült Államokban több kórházban a szívsebészek új eljárásokkal operálnak, hogy a minimálisra csökkentsék a bemetszést. Az eddigiektől eltérően nem csinálnak félméteres vágást, nem fűrészelik ketté a mellcsontot és nem nyitják fel a mellkast, hanem a minimális behatolással járó új eljárásokkal kis nyílásokat vágnak a mellkason, és hosszú, szondaszerű eszközökkel műtik meg a szívet. Egyesek voltaképpen ugyanúgy járnak el, mint nyitott szívműtét esetében: leállítják a szívműködést és szív-tüdő gépre kapcsolják a beteget. Mások azonban működő szíven végzik az operációt egy új berendezéssel, amely szükségtelenné teszi a szív-tüdő gép alkalmazását.- Ez forradalom a szívsebészetben - mondta a Reuter tudósítójának a New York-i Lenox Hill kórház egyik sebésze, dr. Valavanur Subramaniam, aki néhány kollégájához hasonlóan járja a világot, hogy bemutassa az új műtéti eljárásokat a szívsebészeknek. Dr. Tom Burdon, aki a kaliforniai Stanford Egyetemen dolgozik, úgy véli, hogy néhány éven belül szokványossá válik a minimális behatolással végzett szívműtét. - Ez csak attól függ - jegyezte meg -, hogy hányán tartják majd célszerűnek az ilyen műtétet, és hány sebészt képeznek ki az elvégzésére, ami most van folyamatban. Az utóbbi hat hónapban engem húsz előadás megtartására kértek fel, és minden alkalommal zsúfolásig megtelt az előadóterem. A szívbetegségek az Egyesült Államokban vezető helyen szerepelnek a halálesetek okai között, és évente másfél millió ember esik át valamilyen szívműtéten, amelynek költsége 15.000-50.000 dollár között mozog. Sok betegen végeznek nyitott szívműtétet. Ezután nyolc-tíz hétig tart a felépülés, ha a beteg nem kap fertőzést, továbbá a mellkason nagy sebhely marad. S a keringési rendszer és az agy stresszhelyzetbe kerül, amikor a szívműködést leállítják és a beteget szív-tüdő gépre kapcsolják, hogy a műtét alatt az pumpálja és lássa el oxigénnel a vért. A Heartport cég, amely az egyik új, eddig csak klinikai kísérletek során alkalmazott berendezést kifejlesztette, reméli, hogy több mint húsz kórházban 75-200 műtétet végeznek majd az idén ezzel a berendezéssel. A Cardi- oThoracic Systems társaság pedig azt tervezi, hogy a jövő év közepén piacra dobja a MIDCAB felszerelést, amellyel működő szíven végezhető műtét. Ennek alkalmazására eddig még csak hat sebészt képeztek ki. Lehet-e háton fektetni a csecsemőt? Brit kutatók megállapításai szerint nem okoz hosszú távú fejlődési elmaradást az, ha a szülők háton fekve altatják megfordulni még nem tudó újszülöttjüket. Ezt a bristoli egyetem egyik kutatócsoportja állapította meg. A brit orvoscsoport figyelmét az keltette fel a témakör iránt, hogy a gyermekgyógyászok többsége az elmúlt években a háton fektetést ajánlotta a hirtelen csecsemőhalál megakadályozására, néhányan azonban ellenvéleményüknek adtak hangot arra hivatkozva, hogy ez visszaveti a csecsemő mozgásfejlődését. A bristoli kutatóknak a Pediatrics című amerikai gyermekgyógyászati szaklapban megjelent elemzése utal rá: vizsgálatuk során tízezer 1991-ben, illetve 1992-ben született csecsemő fejlődésének menetét vizsgálták meg. Bizonyos jelek kétségtelenül arra mutatnak, hogy a háton altatott gyermekek mozgási képességei, szocializációs készsége, továbbá néhány más fejlődési paramétere hathóiapos korukig csökkent értéket mutat a hason altatott kortársakéhoz képest. Ám a lemaradásokat a következő hónapokban a gyermekek gyorsan behozzák. A bristoli egyetem munkatársai ezeknek a vizsgálati eredményeknek a figyelembevételével is ismételten azt ajánlották minden kollégájuknak, hogy pácienseik körében továbbra is népszerűsítsék a csecsemők háton fekve altatását a hirtelen csecsemőhalál megakadályozására. Akcióval indítunk február 8-ig! az orszáv valamennyi ^ 1 Julius CSEMEGE - Julius Meinl üzletében. Meinl Kristálycukor 105.Koktél Kréker keksz 200 g 85.Napoleon le Brun brandy ^ Dosia mosópor mtc- 779 Akciós amink n készlet erejéig érvényesek! _______________
