Amerikai Magyar Szó, 1989. január-június (43. évfolyam, 1-26. szám)
1989-05-04 / 18. szám
12. Thursday, May 4. 1989. A végbél leggyakoribb megbetegedései n. KEZELESE Ha a beteget magára hagyjuk, a prognózis rossz. Azok, akiket nem operálnak meg, atlag egy évig élnek. A veszedelmes betegség csak is sebeszetileg gyógyítható, a műtét szükségessége vitán felül áll. A rákos bélszakasz gyökeres kiirtása sok esetben véglegesen meggyógyítja a beteget, ha idejében fordul szakorvoshoz. A műtét lényege, hogy a daganatos végbél- szakaszt kiirtjuk környező kötőszövetével együtt. A beavatkozás komoly, az operáció teljesen igénybe veszi . a szervezetet, technikája sem könnyű, ezért csakis tapasztalt sebész végezheti. Fontos annak az eldöntése, vajon végrehajtható-e a gyökeres műtét, vagy pedig inopeá- bilis (műtéttel sem gyógyítható) a beteg. Az operációról le kell mondanunk, ha távoli áttételeket észlelünk, vagy ha a daganat szélesen Összenőtt a medenceszervekkel, a keresztcsonttal, s a daganatos bélszakasz kőkemény környezetbe . ágyazva szilárdan áll. A végbélrák sebészi orvoslásának vannak többé-kevésbé kényes, vitás pontjai, amelyeknek megítéléséhez nagy tapasztalat és szakértelem szükséges. A döntés a legtöbb esetben csak a megnyitott has láttán, a műtőasztal mellett történik. Az operáció módja elsősorban a daganat elhelyezkedésének a magasságától függ. Ha a végbélnyílástól hat centiméternél alacsonyabban van, gyökeres műtétet csak ügy végezhetünk, hogy a végbelet a záróizommal együtt eltávolítjuk és az áj végbélnyílást a has falára hozzuk ki. Ennek az új végbélnyílásnak - sajnos - nincs záróizma, s a jelentékeny csonkitó műtéttel mélyreható változást idézünk elŐ a beteg életében mind testi, mind lelki szempontból. Ezért, ha csak lehetséges, a záróizmot megtartjuk, de ennek előfeltétele, hogy a daganat legalább hat centiméter felett legyen. Ez magában veve meg nem biztosíték a záróizom megtartására, mert más tényezők is közrejátszanak: a daganat nagysága, szövettani szerkezete, a beteg általános egészségi állapota, kora, kövérségé, medencejenek a sze'lessege. Ha a daganat tiz centiméternél megasab- ban fekszik, s ujjal nem tudjuk elérni, a legtöbb esetben záróizom-megtartó műtétet végezhetünk. Amennyiben valamilyen oknál fogva le kell mondanunk a gyökeres operáció elvégzéséről, a betegséget inoperábilisnak tekintjük, s attól függően, hogy a végbelet mennyire szűkítette le az előrehaladott daganat, megkönnyebbitő műtétét végzünk es csak űj nyílást - anus praetert - készítünk a hasfalon, hogy megelőzzük a bélelzáródást, vagy megszabadítsuk ettől a szörnyű állapottol. A záróizom megtartását szolgáló operáció alkalmával is készítünk nyilast a vastagbélen, a hasfalon keresztül. Az ilyen nyílás azonban csak ideiglenes, s mivel csupán biztositó szelepként szolgált, az operáció során keletkezett seb begyógyulása után bezárjuk. Kivételes esetekben: idős korban, rossz erőnléti állapot ( vagy gyenge teherbirőképesség eseten kisebb műtétet is végzünk. Ennek során daganatkimetszést alkalmazunk, vagy elektrokoagulációval igyekszünk a daganatot szétroncsolni. Az eredmények igen jók lehetnek, de természetesen nem olyanok, mint gyökeres mutet után. A betegek többsége azonban testi és lelki szempontból meglepően jobban érzi magát, mint a gyökeres operációt követően. A sebészi kezelést kiegészíti a citoszta- tikus (sejtosztódást gátló) terápia, melyet minden műtét után ajánlatos elkezdeni. A műtét következtében a betegek 8-15 százaléka meghal. Ez a százalékszám a sebesz járatosságátol és a betegség előrehaladottságától függ. Végleges gyógyulás csakis akkor várható, ha a bajt időben felismerték és a beteget azonnal megoperálták. A megoperált betegek fele öt évnél tovább él. Ezzel szemben a meg nem operáltak élethossza - mint mar említettük - átlagban nem több egy évnél. Egy kis derű Egy kövér fiatalember panaszkodik az orvosának:- Amikor elkezdek teniszezni, az agyam villámgyorsan működik: "Fordulj balra, fonák ütést, tedd át a labdát elegánsan a hálón...’ s akkor a testem megkérdi: "Ki? EN? *- Csöpikém, borzalmas ez az orvos- tudomány!- Miért? t(- Képzeld el, az apósom műtét segítségével nemet változtatott!- És mi ebben a borzasztó?- Az, hogy most két anyósom van! * Popescu meséli barátjának.- Tudod mi történt tegnap este? Hazamentem és a feleségemet agyban találtam egy titkosrendórrel.- És mit csináltál?- Lábujjhegyen kiosontam, Szerencsem volt, a pasas nem vett észre. Az idillt elmebetegeket gyógyító zárt intézetben zenekart alakítanak. A hangverseny szüneteben a főorvos csendesen megjegyzi:- Az, hogy nem egyszerre játszanak nem baj, meg az sem zavar, ha hamis hangokat hallok, de legalább mindegyikük ugyanazt a szerzeményt játszaná... DR. GERGELY ANNA belgyógyász szakorvos kórházi affiliációval (magas vérnyomás, cukorbetegség, szív tüdő, máj, gyomor és egyéb megbetegedések) RENDELÉS ELŐZETES BEJELENTÉSRE HÉTFŐ, SZERDA: délután 3.30 - 6 óráig KEDD, PÉNTEK: délelőtt 9 - 1 óráig Teljes kivizsgálás 330 East 79th St. #1-D (lat és 2nd Ave., között) Tel.: (212) 737-0370 Medicare-t és privát biztosítást elfogadok HIRDESSEN LAPUNKBAN! AMERIKAI MAGYAR SZÓ 130 E 16th St. NEW YORK, N.Y. 10003. Tel: (212) 254-0397 Aprohirdetesek $ 7.50-tol LAKÁS ÉS ÁLLÁSKERESŐK FIGYELMÉBE? Hirdessen a Magyar Szó-ban! Nagy segítséget nyújt az apróhirdetés lakas, állás, olcsó lakásfelszerelési tárgyak, bútorok stb. keresésében. Újonnan érkezetteknek az apróhirdetés # díjtalan! Érdeklődjön a (212) 254-0397 telefonon vagy személyesen (130 E 16. St. Hungarian Word szerkesztőségében). TAMPA A Temesvári Andrea-Brenda Schultz magyar-holland teniszkettós a h 200.000 dollar összdíjazású nemzetközi női tornán a döntőben 7:6, 6:4-re győzött a 2. helyen kiemelt Elise Bürgin > Rosalyn Fairbank amerikai duó ellen. Az egyes fináléja óriási meglepetéssel zárult. Az 1. helyen kiemelt Gabriela Sabatini - ö az egyetlén, aki idén nyerni tudott a világelső nyugatnémet Steffi Graf ellen - 6:3, 6:2 arányban alulmaradt a 8. helyen rangsorolt spanyol Conchita Martinezzel szemben. • Kerékpár Békeverseny, magyarok nélkül Május 8-án Varsóból rajtol az idei, sorrendben 42. Békeverseny - a jelek szerint magyar versenyzők nélkül. A magyar szövetségbe eddig ugyanis nem erkezett meghívói levél. Amikor a hazai illetékesek érdeklődtek a szervezőknél, telexen azt a választ kaptak a lengyel fővárosból, hogy létszámgondok miatt nem hivták meg a magyarokat. Ez elég furcsa, ugyanis a hírek szerint egyelőre csupán tizennyolc csapat nevezett, s korábban több alkalommal is húszon felül volt az induló válogatottak szama. Deák Gábor államtitkárnak, a MOB elnökének meghívására Magyarországra látogatott az Izraeli Olimpiai Bizottság delegációja, Josef Inbar ügyvezető elnök vezetesevel. A sportvezetők megbeszélést folytattak a két olimpiai bizottság közti együttműködésről, a kapcsolatok bővítésének lehetőségeiről. Olaszország-Magyarország 4-0 (l-O) Zajlott az élet a hét végen Stockholmban az A csoportos jégkorong vb-n, április 23-an a Szovjetunió 4:3-ra verte Kanadát, s továbbra sem vesztett pontot, mig a házigazda svédek 3:3-as döntetlent játszották Csehszlovákiával, akarcsak április 24-én az Egyesült Államok Finnországgal. ADJA ÁT E LAPOT BARÁTJÁNAK ! ORVOS A CSALÁDBAN AMERIKAI MAGYAR SZÓ
