Amerikai Magyar Szó, 1986. január-június (40. évfolyam, 1-26. szám)

1986-05-29 / 22. szám

Thursday, May 29. 1986. AMERIKAI MAGYAR SZO 12. ALKOHOL ÉS KÖSZVÉNY AMITŐL MINDEN ÖTÖDIK FELNŐTT SZENVED Huzatos angol kastélyban öregúr úl a kandalló mellett, térdén kockás pléddel, és köszvényes lábat fájlalja... Ilyesféle kép él a legtöbb emberben a koszvényről. A szakkönyvek a ritka betegségek kozott tartják számon. Valójában - szinte észre­vétlenül - Európa-szerte annyira elterjedt, hogy manapsag már . minden ötödik felnőtt ember köszvényes. Erről azonban sokak­nak nincs tudomásuk, mert tünetmentesek, csak vérük magas húgysavszintje árulná el a lappangó bajt - ha egyáltalán sor kerül­ne a vizsgalatra. A fájdalmas köszvényes rohamok ugyanis viszonylag későn jelent­keznek, amikor már az esetek 80 száza­lékában károsodott a vese, és rögzült a magas vérnyomás is. RENDSZERINT EJJEL Régebben a gazdagok betegségének tartot­ták a köszvenyt. Szenvedő alanyai ugyanis többnyire túltáplált, elhízott emberek, akik nehéz ételeket, sok húst, szeszes italt fogyasztanak. Jendrassik Ernő például ezt irta 1895-ben: "E bántalom tulajdon­keppen a gazdag emberek kiváltsága, akik bő táplálkozás mellett testi fájdalmaktól ment életet élveztek. Az ellentétek azon­ban itt is előfordulnak: a legszegényebb néposztálynak is megvan a maga köszvénye, igaz, hogy némileg más alakban, de nem kisebb fájdalmakkal, s még több nyomorú­sággal. Az alsóbb néposztályok köszvénye részint a rossz táplálkozástól, gyakrabban azonban bizonyos mérgektől, elsősorban az ólomtól függ, mig az alkoholnak e bán- talomra úgy látszik, nincs nagy befolyása." Tevedett. Az alkoholnak nagyon is jelentős szerepe van a köszvényben, s ezt már ré­gebben is sejtették; az orvos utasítása mindig is a szigorú diéta és az ivás eltil­tása volt. Tudniillik a köszvényes roham rendszerint éppen egy-egy kiadós evés vagy ivászat után tör ki, s kezelésében is elsőrendű szerepe van a diétának. A közhiedelemmel ellentétben ugyanis a köszvény nem reumás betegség, hanem anyagcserezavar, amely - a többi anyag­cserebetegséghez hasonlóan - nem egyet­len, hanem sokfele ckra vezethető vissza. Öröklött hajlam talaján, különböző tényezők hatására alakul ki, s lényege, hogy a beteg vérében megnő a húgysav mennyisége, és húgysavas sók rakódnak le a szövetekben, főképp az ízületekben, azok közül is leg­gyakrabban a láb öregujjában. Előfordul azonban más ízületekben, az ujjakon, bokán, terden, porcogőkban, de még nyálkahártyán, csonthártyán, inhüvelyben is. A megtáma­dott szövetekben heveny gyulladás fejlődik ki, a gyulladt rész fölött a bÓr kékesvörö- sen elszinezödik, megduzzad, s tag, telt visszerek láthatók rajta. Érintésre rendkí­vül érzékeny, még a takaró is tűrhetetlen fájdalmat okoz. A köszvényes roham rendszerint ejjel vagy a kora hajnali órákban jelentkezik, s általában néhány óráig tart. A kinzo fáj­dalom, amit gyakran láz kisér, reggelre enyhül, de a roham még 3-4 éjszaka meg­ismétlődhet. Ezután hosszú, akár egy-két évig tartó panaszmentes szakasz követ­kezhet. Később a rohamok egyre gyakrabbá és egyre súlyosabbá válnak, végül a köztes időszakok sem lesznek panaszmentesek. A folyamat idővel maradandó változást okoz az Ízületben, kezdetben puha, kés'óbb kemény, fehéres csomók alakulnak ki a b'ór alatt. Súlyos esetben a csomók meg­nyílhatnak, kiürülhetnek, esetleg fertőződ­hetnek. A beteg Ízület környékén, a csont­ban a mészfelszivódás és a húgysavas le­rakódás mint a köszvényre jellemző tünet látható a röntgenképen. Hosszabb idő alatt a sólerakódás a vesében kőképzéidést es egyéb "károsodásokat okozhat, szivnagyob- bodás, magas vérnyomás, és más szövőd­mények fejlődhetnek ki. Az első roham 30-50 év között szokott fellépni, de nagyfo­kú örökletes hajlam eseteben korábban is jelentkezhet. Mig a heveny köszvény általában egy Ízületre korlátozódik, az idült többet is érint. Az okokat illetően meg nincs egységes es biztos ismeretanyag, csak annyi bizo­nyos, hogy a betegség kifejlődésében az öröklésen és a helytelen életmódon kívül - szerepe van a purin-anyagcserének. A purin nagyrészt a táplálékokból, főleg a húsfélékből, a mirigyes szervekből, vala­mint a száraz hüvelyesekből kerül a szer­vezetbe, elbomlik s végül húgysavvá ala­kul. Normális körülmények között a vize­lettel napi 450 mg, a széklettel 100-200 mg húgysav ürül ki. A kiürülés nagymérték­ben függ a vér húgysavtartalmától. Éhe­zéskor, zsíros étrenden csökken az úrites; bizonyos anyagok, mint az adrenalin, ACTH, higany, stb. hatásara viszont fokozódik. Köszvényes ember vérében a normálisnál több, vizeletében kevesebb húgysav van, különösen rohamok idején, a rohamok le­zajlása után viszont erősen megnő a vize­let hugysav-tartalma. A gyógyszeres kezelés csak a roham megszüntetésére, a fájdalom enyhítésére korlátozódik, a betegség okát nem szün­teti meg. Roham alatt tilos étel a hús, a hal, a belsőségek, a hüvelyesek, a gomba, a spenót, és tilos a szeszes italok, valamint a kávé, tea, kakaó fogyasztása is. A szo­kásos italok közül tehát csaknem valamennyi­ről le kell mondani, ugyanakkor a beteg­nek állandó, bő folyadékfelvételre van szükségé. Erre a célra Magyar Imre pro­fesszor, köszvényspecialista, napi 1-1.5 liter lithiumos ásványvizet ajánlott, a fű- veskönyvek pedig gyógynövényekből készült teákat javasolnak. Roham mentes időszakok­ban is tilos belsőségeket es parajt enni. Kerülni kell a bő étkezést és alkoholfogyasz­tást. A köszvenyesek életét voltaképpen csak a szövődmények kurtítják meg, mert - idezve Magyar professzort - a betegség prognózisa annyiban jó, hogy köszvényben senki sem hal meg, viszont annyiban rossz, hogy magat a köszvényt nem tudják meg­gyógyítani. Neukum Lea KÖNYVKLUB JUBILEUM "Irodalmi programokkal ünnepli hatva­nadik születésnapját idén a 'Book-of-the- Month Club1­A klub 1926-os alapítása óta 440 mil­lió kötetet adott el, tagjainak száma 4750- ről kétmillióra nőtt. Az Egyesült Államok­ban 140 könyvklub működik, de ezek legtöbb­je specializált, ilyenformán a BOMC egyet­len vetélytarsa a szépirodalom térén a Literary Guild (Irodalmi Céh). "Úgy gondoltuk, tenni kell valamit, hogy megünnepeljük az olvasást ebben az ország­ban - mondta A1 Silverman, a BOMC elnö­ke. Az amerikaiak nagy többségé egyál­talán nem vesz könyvet a kezébe. Ha ezzel az ünnepséggel nagyobb érdeklődést tudunk kelteni az olvasás iránt, akkor az évfordu­lónak nagyobb jelentősége lesz." A BOMC klasszikusnak tartott könyvei között - amelyeket most újból kiadnak - olyan művek szerepelnek, mint az "Elfuj- ta a szél" és a "Zabhegyező". A klubnak évente ötezer könyvet küldenek meg a kiadok. A könyvek mindegyikét ezután elküldik egy lektornak, aki a téma iránt érdeklődik, vagy sokat tud róla. Ha ez jóváhagyólag bólint, akkor a könyvet elkül­dik egy másik lektornak is és csak utána kerül a szerkesztőbizottság elé. Az ENSZ népesedéssel foglalkozó szakszer- ve, az UNFPA szerint az ezredfordulóra főleg a fejlődó országokban olyan hatalmas városok alakulnak majd ki, amelyek szinte már alkalmatlanok az emberi életre. Mexi­kóvárosban 26 millióan, Sao Pauloban (24 millióan, Kalkuttában pedig 16 millióan fognak élni. DELIBAB NÉPI EGYÜTTES DEBRECENBŐL Magyar népizene és tánc A WORLD MUSIC INSTITUTE RENDEZÉSÉBEN EGYETLEN NEW YORKI FELLÉPÉSÜK Szombaton junius 14-en 8 orakor u A WASHINGTON SQUARE CHURCHBEN 135 West 4. Street, Greenwich Village, N.Y. City. (A,E,D,F, subwayval a West 4. utcáig, IRT No. 1-es subwayval a Christophe'1 St-ig) Belépődig $ 10.­Kedvezményes belepő csoportok részere. Információért hívják: (212) 362-3366 'a BETEGSÉG TÜNETEI A KÉZEN

Next

/
  • Layout
  • Zoom
  • Rotation
Thumbnails
Contents