Amerikai Magyar Szó, 1978. július-december (32. évfolyam, 27-50. szám)
1978-12-21 / 49. szám
Thursday, Dec. 21. 1978. z emlőrák a rák egyik leggyakoribb formája. Á nők 4—5 százaléka betegszik meg benne, s a nők között előforduló rákformák — ami a szerv szerinti előfordulást illeti — 20 százalékát teszi ki. A férfiak csak kivételesen, ritkán szenvednek e betegségben. Életük negyedik és ötödik évtizedében betegszenek meg leginkább a nők, közülük is a gyermektelenek sűrűbben, mint azok, akik többször szültek és kicsinyüket hosszabb ideig szoptatták. A jobb anyagi< körülmények között élő nők esetében úgyszintén több az emlőrák, mint a szegényebbek között. Ugyanígy több a városi, mint a falusi nők között. A különböző nemzetiségeket tekintve a zsidó nők gyakrabban, míg a japánok nagyon ritkán esnek áldozatul az emlőráknak. Trauma, ütés, sérülés szerepe az emlőrák kialakulásában vitatott és nem bebizonyított tény, noha a laikusok gyakran kapcsolatba hozzák e két dolgot. TÜNETEI Az esetek .túlnyomó többségében nem okoz helyi fájdalmat, tehát hiánvzik a betegségnek ez a természetes lelzőie, amelv miatt rendszerint szoktunk orvoshoz fordulni. Ezzel a hátrányos tényezővel szemben a korai diagnózis szempontjából előnyös tényező az emlők felszínes fekvése, mert természetes, hogy annál több a lehetőség egy rákos betegség korai felismerésére, minél könnyebben hozzáférhető, egv- s-»eWí és közvetlen a vizsgálat számára. Legtöbbször hiányoznak azok az általános tünetek (vérszegénység, fogvás. a közérzet zavarait, amelyek a rák gyanúját keltik és megfelelő vizsgálatokra kötelezik az orvost és beteget egyaránt. általában a két mell eleve nem egyforma nagyságú az egészséges nők túlnyomó részében. Mivel a rendszeres rákszűrés még nem honosodott meg nálunk. feltétlenül szükséges, hogv minden nő legalább havonta egyszer saját maga alaposan megvizsgálja emlőit. Ez a menstruációs ciklus azonos ideiében történjék: a vérzés után számított ötödik-hatodik napon Az amerikai rákkutató intézet kidolgozott egv könnven elsajátítható módszert, miként kell a nőnek mellét alanosan átvizsgálnia. Igaz. a tömeges, nagv emlőben néha jelentékeny nagyságú daganat is csak gondos tanintással vehető észre. Fontos, hogv minden ember ismerje önmagát. így a nők például tükör segítségével is pontosan észrevehetnek minden alaki elváltozást emlőiken. Milyen változásokra kell különösen ügyelni? 1) A kemény, szabálytalan, legtöbbször fájdalmatlan csomóra, amelyet nehezen vagy egyáltalán nem lehet az emlő szövetében elmozdítani. 2) Az emlő terjedelmének, körvonalának, valamint állásának megváltozására. 3) A felületi elváltozásokra; gondolunk itt a bőr kiemelkedésére vagy behúíódottságára. 4) Az emlőbimbó behúzódottságára vagy oldalra dőlésére. 5) Az emlőbimbóból eredő vérzésre vagy egyéb váladékképződésre. 6) Az emlő bőrének megváltozására, különösen a narancshéjra emlékeztető kép kialakulására. Leggyakrabban az emlő külső, felső negyedében tapintható a daganat. Az összes emlőráknak körülbelül a fele található ebben a negyedben. Az emlőt különben gondolatban úgy osszuk négy felületre két egymásra merőleges vonallal, hogy azok pontosan a mellbimbón keresztezzék egymást. A két emlő «gyenA z emberi szervezet kültakarójának, a bőrnek több feladata van: védi a szervezetünket a külső ingerektől, gátat vet a kórokozók behatolásának, részt vesz a D-vitamin képzésében, végül szerepet játszik a hőszabályozásban és a kiválasztásban is. A bőr tisztaságának fontossága a beteg emberre fokozottan vonatkozik, mert szabad levegőtől elzártan, ágyban fekve tölti a nap legnagyobb részét. A mozgás hiánya károsan hat a vérkeringésre és a bőr működésére is. Különösen nagy gondot kell fordítani a súlyos, a lázas és az idős betegek testének tisztán tartására. A beteg a tisztálkodás után felfrissül, jobb lelkiálapotként külön-külön körülbelül egyenlő arányban válik a rák kiindulópontjává. A rosszindulatú daganat már a betegség korai időszakában, tehát gyorsan átterjed a megfelelő oldalú hónalj nyirokcsomóira, amelyek egymáshoz nőve összekapaszkodnak, fürtszerű formációt képeznek. A gyakorló orvos eldönti, létezik-e daganat az emlőben, a szakorvos feladata viszont, hogy véleményt mondjon arról, jó- vagy rosszindulatú-e a tapintott daganat. Ez utóbbi csak szövettani vizsgálat segétségével dönthető el, ami intézeti, illetve kórházi kivizsgálás során történik. Ugyanis az emlőben nem minden csomószerű elváltozás jelent rákot. Fájdalmas nyomásérzékenység vagy feszülés társulhat menstruációhoz, vagy lehet a terhesség jele és jóindulatú daganat is. A daganatszerű elváltozások közül különösen a gyorsan növekvőek rákgyanúsak, melynek eldöntéséhez nagy segítségünkre lehet a röntgenvizsgálat is. ' Minden jóindulatúnak talált emlődaganatot is bizonyos, meghatározott időközönként ellenőrizni kell, mert rosszindulatúvá válhat. KEZELÉSE Mint minden más rákfaitánál többrétű, melvnek alapja a beteg emlő teljes eltávolítása sebészeti úton. A műtéthez hozzátartozik a megfelelő oldali nvirok- mirigyek gondos kioperálása is. A betegség előrehaladottságától függően alkalmazni szoktak röntgensugárzást, különféle hormonokat, sejtosztásgátló gyógyszereket. Nem szabad elfeledkezni arról sem, hogy az emlőjüktől megfosztott fiatal asszonyokat lelkileg is támogatni kell. Nemeevszer szükség van véráttömlesztésre. amely ° beteg közérzetét javítja és a test általános ellenálló- képességét növeli. A vastabletták a vörös vérsejtek k^nzéséhez elengedhetetlenül szükségesek. Ne feledkezzünk meg az étvágy serkentéséről sem. A rákbetegek számára külön diéta nem létezik, de az orvosok megegyeznek abban, hogv a betegek étrendje ne legyen túl bőséges vagy egyoldalú, inkább könv- nven emészthető ételekből álllon; minél több salátát, főzelékfélét, gyümölcsöt és frissen elkészített ételt egyenek. Rendkívül áldásos számukra a friss levegőn való tartózkodás, szanatóriumszerű üdülés a 800—1200 méter magasan fekvő, jó éghajlatú hegyes vidéken. A rákellenes küzdelem az egyéni érdekeken túl társadalmi feladat. Ez az irányzat hozta létre az ENSZ keretében működő nemzetközi rákellenes szervezetet, ehhez hasonlóan egy-eey ország rákellenes szervezetét is. A közös cél: a rák teljes legyőzése, illetve a rák sikeres gyógyítása, elsősorban gyógyszeres kezelése. E téren bizonyos biztató eredményeket már elértek, de ez korántsem kielégítő. Marad végül az a megállapítás, hogy manapság a rák annál sikeresebben gyógyítható, minél hamarabb fedezzük fel a bajt, ami sajnos az emlőrák esetében meglehetősen nehéz. A rákról népszerű formában írni, a rosszindulatú daganatok megelőzése egészségügyi felvilágosítással némelyekben felébresztheti vagy erősítheti a ráktól való félelmet. Ennek tudatában vagyunk, de írásunk nyomán, ha csak egy nőt is ideiében ki tudtunk ragadni e súlyos betegség karmaiból, könnyen eldönthető, hogy a mérleg nyelve az egészségügyi fevilágo- sítást szorgalmazók felé billen. Dr. VARGA Sándor ban várja a vizsgálatokat, a kezelést és általában az egész napot. A verejtékezés a bőrt a szokottnál zsírosabbá teszi. A naponkénti többszöri szappanozás mégsem hasznos, mert a védő zsírrétegtől megfosztott bőr berepedésre hajlamos, veszít rugalmasságából, sérülékeny. Ez természetesen nem vonatkozik a kézre, mert annak bőre lényegesen ellenállóbb. Mosdás után a testhajlatokat, valamint a lábujjak közét hintőporoz- zuk be; ugyanez vonatkozik a keveset mozgó beteg hátára és kereszttájékára. Kellemesen hat, frissít és a bőr vérkeringését javítja az alkoholos bedörzsölés. A sósborszeszhez mentolt és gombaölő szert is keverhetünk kisebb mennyiségben. Nőbetegek mellkasának mosásakor fontos az emlők alatti bőrfelület figyelmes tisztítása főleg olyan esetben ha a beteg kövér. Erre a testtájra is szárazra törlés után ajánlatos hintőport szórni. A beteg bőrápolásának egyik legfontosabb feladata a felfekvés megelőzése. Régi tapasztalat, hogy a mozdulatlanul fekvő beteg bőre a nyomásnak kitett területeken, különösen a gyengébb vérkeringésű, öreg, sovány emberek esetében, felsebzik, később megfertőzhet és számos szövődmény forrása lehet. Ezt nevezzük felfekvésnek. A felfekvés első jele a nyomásnak kitett helyen megjelenő bőrpír. Ez leggyakrabban a keresztcsont, «a lapocka, a bokák, sarkok bőrén alakul ki. A beteg égő fájdalomról panaszkodik. Ezt gyorsan észre kell vennünk, hogy a felfekvés okát minél előbb kiküszöböljük. A felfekvés kezelésének során legfontosabb a nyomás megszüntetése. Ezt a beteg gyakori forgatásával, helyzetváltoztatásával segítjük elő. A nyomást az előugró csontok felett fekvő vékony bőrön a lepedő ráncai, a beteg meg- gyűrődött ruházata idézi elő: ezért a ráncokat mindig gondosan el kell simítani. A bőr szeszes bedörzsölése és a hintőporozás is a felfekvés megelőzését szolgálja. Van, amikor a magatehetetlen és súlyos beteg alá légpárnát kell tenni. A beteg, ha fürdik, a fürdőszobát ne zárja magára. Az ápolónak arra is kell ügyelnie, hogy a beteg fürdés közben fel ne cserélje a csapokat, s le ne forrázza magát. Ne engedjük, hogy sokáig tartózkodjon a vízben. A zuhanyozás is nehány percig tartson. Agyhoz kötött, fekvő beteg testének tisztán tartására teljes lemosást alkalmazunk, ami nem közömbös a beteg számára, ki is merítheti öt. A mosdatást a következő sorrendben kell végezni: először a beteg arcát, fülét, nyakát, mellkasát, karját, kezét hátát, kereszt- ‘ csonttájékát, combját, lábát míg végül a külső nemi szerveket és a végbélnyílás környékét mossuk meg. Az ápoló dolgozzon gyorsan, határozott mozdulatokkal, de ne kapkodjon. A comb és a láb mosásához külön mosdókesztyűt és törülközőt használjunk. A köldök tisztán tartására is gondot kell fordítani, mert a köldök tisztasága a beteg testi higiénájának fokmérője. A lágyékhajla- tokát, a nemi szerveket aprólékosan, enyhén szappanos mosdókesztyűvel mossuk le. A magával tehetelen beteget is megfürdethetjük a kádban, amihez három ápolóra van szükség. Összefoglalva: a beteg testét naponta tető tői talpig le kell mosni. Az egyes testrészeket annyiszor kell lemosni, ahányszor erre szükség van. A mosdóvíz ne legyen se hideg, se meleg. Testét a beteg mindig törölje szárazra. Ez fokozottan vonatkozik a hajlatokra és az össze- fekvő bőrfelületekre. Az ágyban fekvő beteget lelkiismeretesen mosdassuk meg, a felfekvésnek kitett területeket jól dörzsöljük meg, hogy a vérkeringést felfrissítsük. MEGJELENT A MAGYAR NAPTÁR Színes, gazdag tartalommal, mindenki megtalálja benne az ót erdekló cikkeket. Sok szép elbeszeles, versek, tudományos ismertető cikkek, ohazai tudósítások stb. Ez évi naptárunkat Kováts Mihály ezredes, az amerikai szabadsagharc hőse halálának 200 eves évfordulójára dedikáltuk. Ára $ 3.— Megrendelhető: Amerikai Magyar Szó 130 E 16 St New York, N.Y. 10003 Emlőrák A beteg bőr- és testápolása ©AMERIKAI MAGYAR SZÓ—
