A Hét 1990/2 (35. évfolyam, 27-52. szám)
1990-09-14 / 37. szám
HÉTVÉGE AZ ORVOS VÁLASZOL GYERMEKTELEN HÁZASSÁG (2.) Előző számunkban a meddőségről, a gyermektelen házasságok kilátásaival foglalkoztunk. Folytassuk a házastársak meddőségvizsgálatával. A nő számos esetben önmagát hibáztatja, s őbenne látja a hibát az élettársa és az egész környezete is. A férj felelősségéről, noha a házasság meddő voltát gyakran éppen a férj nemzőképtelensége okozza, a társadalom általában nem vesz tudomást. Ez az előítélet okozza, hogy ha a házasság gyermektelen, a rokonok, barátok nyomására elsősorban a nőt vetik alá bonyolult vizsgálatoknak, ellenőrzéseknek és sokszor hiábavaló gyógykezelésnek. A nő meddőségvizsgálata bonyolult és bizonyos mértékig kellemetlen. Sokkal észszerűbb a férfi vizsgálatával kezdeni, ami lényegesen egyszerűbb és gyorsan tisztázza a helyzetet. A férfiakat általában nem könnyű rávenni, hogy ellenőriztessék nemzöképességüket. Ennek oka tudatlanságuk vagy rátartiságuk — hogyan is feltételezhetné valaki, hogy bennük s nem az asszonyaikban van a hiba ?... Pedig csak arról van szó, hogy mikroszkóp segítségével megszámolják a kilövellt ondóban a himivarsejteket és megvizsgálják minőségüket. A legtöbb férfi aránylag könnyen adja le spermáját, ha már rákerül a sor e vizsgálatra. Ha a férj mindezt megérti s őszintén szereti és becsüli feleségét, szívesen elmegy a szakorvoshoz és nem tartja szégyenleni valónak, ha nála állapítják meg a gyermektelenségük okát. A felismerés lehetővé teszi haladéktalan gyógykezelését is, ami a nőt sok tortúrától kíméli meg. Egyik szakorvosunk írja le a férfi csökkent termékenyítő-képességének példáját, amivel arra hivja fel a figyelmet, hogy a hímivarsejtek termelésének és a fogamzásnak is megvan a természetes rendje. Ha a partnerek, különösen újházas korukban, szinte naponta s esetleg többször is közösülnek, a kilövellt ondó kevés ivarsejtet tartalmaz és számuk nem elég, hogy rátaláljon valamelyikük a megtermékenyítésre váró petesejtre. A túl gyakori érintkezés az ivarsejtek tulajdonságait is kedvezőtlenül befolyásolja és ebből a szempontból a legjobb, ha a gyermeknemzési próbálkozásokat öt-hat napos nemi önmegtartóztatás előzi meg. E néhány sorból is kitűnik, hogy a szexuálisan igen aktív férfi is nemzöképtelenné válhat bizonyos körülmények közt. Egyébként a gyermektelen házasságok szexuológiai vizsgálata és a párkapcsolat élettani feltételeinek elemzése során-az esetek kb. 40—45 százalékában a férfi nemzőképtelensége szokott kiderülni. Az orvos elsősorban azt vizsgálja, nincs-e a férfi szervezete kitéve különféle ipari ártalmaknak, pl. a / munkahely magas hőmérsékletének, ólomvagy higanyhatásnak, stb. Ugyancsak károsan hat a nemzőképességre a túlzott dohányzás, a mértéktelen alkoholfogyasztás. Ezek az ártalmak és szenvedélyek nemcsak gyengíthetik, de teljesen ki is iktathatják a termékenyít öképességet. Magtalanságot okozhat férfinál a hímivarszervek kóros elváltozása is. Pl. a heresorvadás vagy a kétoldali-ondózsinórelzáródás végleges nemzőképtelenséggel jár. Igen fontos a kankós (gonorrheás) gyulladás megelőzése, mert az ondósejtek útjának elzáródásához vezethet. A férfi meddöségvizsgálatának legfontosabb része a spermatológiai ellenőrzés, melynek során megállapítják, termel-e elegendő számú, megfelelő alakú és jó életképességű hímivarsejtet. Kielégítőnek tekinthető, ha az egy alkalommal ürített ondómennyiség 2—5 cm3 s ha ebből 1 cm3-ben rendellenestől eltérő nagyságú vagy alakú spermium nem haladja meg a 20 százalékot. További fontos követelmény, hogy az ondósejtek 20 percnél tovább is megőrizzék aktivitásukat. Ha bebizonyult, hogy a férfi nemzőképes, helyénvaló a nő vizsgálata. Fiatalabb nőknél. akik korán kötöttek házasságot, még aránylag fejletlenek lehetnek a belső nemiszervek, ami valamely fejlődési rendellenességhez hasonlóan elsődleges meddőségben mutatkozhat meg. A gyógykezelés nagyfokú türelmet igényel. Néha öt-hat év vagy egy évtized is eltelik, míg az egészséges házasélet meghozza gyümölcsét. Itt említjük meg az igen fiatalon érett lányok és a 45 év körüli nők meddőségének eseteit, amelyek oka, hogy a petesejt nem érik rendszeresen fogamzóképessé, amit a belsöelválasztású mirigyek és az agyi idegközpontok összjátékának zavara idézhet elő: ez néha oly méretű, hogy a peteérettség és a havivérzés sem következik be. A fejlődési okokon kívül néha szerzett betegség is okozhat elsődleges meddőséget. Az ún. másodlagos meddőséget általában gyulladások okozzák. Gennykeltő kórokozók az ivarszervek, főleg a kürtök vagy petevezetékek elzáródását idézik elő. A női meddőség sok esetben a művi terhességmegszakitások következménye. Egyéb okok: pl. a méh rendellenes fekvése, hormonális zavar stb. Dr. Szántó György H tagjai sorába iktatott spanyol 9*. j Elek! kellemetlen rovar főiskola lopással... valakit némán vonul! elalél, y-*j kéz, szlov. vízzel tisztító jószívű! matek egynemű betűi ilyen a rágós hús H ... -ómmal füzérvirágzat rangjelző szó bibliai alak amper citadella az egyik szülő becézve mellőz önkényeskedő ember sebköt azé morzejel Endre a poén 1. lefotózta L kéteU! szerszám kelléke öröklött tulajdonsát hordozója kereskedő, rég. mangán j. szerválás-Í---vásároljon! könnyedén kén és hélium bolyhos gyapjúszövet fényképet javít kedvező helyzet dísze, fordítva vakond is teszi mutatószó ... Duna kapásnövényt ritkít juttatok 1 1 k fiam apóén 2. része 1 tova tanító szándék - kai írt mese ipari növény mell betűi vonsz olás része! bosszúság szava T.P. hiteget IrNíPZ/ I^IJI cél nélkül járkál Etelka mili.., tejes asszony. végnélkül! alku! » z UJ > ŠÍ kopasz szovj. rep, gép jelzés fagylaltot eszik bekaplak! milyen fajta? saját akaratából NATO betűi svéd kikötő kén j. fr. várbörtön-V“ vizet hevít hetyke park ► ... -fal kalapjelzo csendben odatol! sajtdarab! római egy vallató eszköz régen rágcsáló védelem ^/ -en párja női becenév magasztos Balaton jege teszi ' magot Szór tépgyökér tagadószó (0 ■ rs co i lángol csapadék zene; szélesen. lassan üres sut! szem. névmás zizegni kezd! disznót vig POENVADÁSZAT Beküldendő a nyíllal megjelölt sorokban a kép poénja. Az előző rejtvény helyes megfejtése:_ A példa sokkal jobban javít, mint a szemrehányások. „Voltaire" támolygó __L kevert tea! a balkezes kálium j. félöt! Erika becézve V N ► 18
