175115. lajstromszámú szabadalom • Varróeszköz műtétekhez
MAGYAR NÉPKÖZTÁRSASÁG SZABADALMI LEÍRÁS 175115 SZOLGALATI TALÄLMÄNY Nemzetközi osztályozás : A bejelentés napja: 1976. XI. 24. (MA—2836) A 61 B 17/04 A közzététel napja: 1979. XI. 28. ORSZÁGOS TALÁLMÁNYI HIVATAL Megjelent: 1981. II. 28.- ......... Feltalálók : Egri Béla, gépészmérnök, 30%, Budakeszi, dr. Kun Miklós, orvos, 30%, Budapest, dr. Bánki Ferenc, orvos, 20%, Budapest, Próbáld Vilmos, technikus, 20%, Budapest Szabadalmas: MTA Központi Fizikai Kutató Intézet, Budapest, Orvostovábbképző Intézet, Budapest Varróeszköz műtétekhez 1 A találmány varróeszköz műtétekhez, mely különösen alkalmas a Billroth I., módosított Billroth I., a Billroth II. műtéteknél, longitudinálisproximális resectio kivitelezésénél, Beck-Jinau gasztrosztómiai, valamint nyelőcső műtéteknél, továbbá vékony- és vastagbél resectio és duodenum csonk zárásánál. Ismeretesek olyan varróeszközök műtétekhez, melyek különféle méretű varrókapcsok felhasználásával viszonylag rövid és egyenes varratok készítésére alkalmasak. Ilyen ismert varróeszköz a szovjet NZSK—60 és NZSKA—60 varróeszköz. Ezek a varróeszközök kb. 8 cm hosszú, kétsorban elhelyezett egyenes varrat elhelyezésére és a varrat elhelyezést követően testszövet vágására alkalmasak. Az NZSK—60 varróeszközt szemlélteti a rajz 1. és la. ábrája, mely eszköz 1 markolatból, a markolathoz kapcsolt 3 alsó és 4 felső varrósínből, a 3 alsó és 4 felső varrósín nyitására, zárására az 1 markolat végén elhelyezett 2 csapból, az 1 markolaton elhelyezett 5 szorítás szabályozó és rögzítőszervből, a 3 alsó varrósínben elhelyezett 6 varrókapcsokból, a kapocs kitoló 7 lamellákból, a 4 felső varrósín homlokrészén kiképzett 13 kapocs záró fogazatból, a 7 lamellákat mozgató lamella emelő 8 ékből, az egyélű 9 késpengéből, a merev 10 tolórúdból, a tolórúd mozgatására alkalmas szakaszos 11 előtoló szerkezetből és a 12 tolórúd biztosító szervből van felépítve. A var-2 róeszközt működés közben zárt helyzetben mutatják az 1. és la. ábrák, melyeken jól látható a 3 alsó és 4 felső varrósínek közé fogott 14 testszövet, valamint a 6 varrókapcsok zárási folya- 5 mata. E varróeszköz hátrányai: A varróeszközzel egy beállítással elhelyezhető, viszonylag rövid varrat miatt ívelt varrat elkészítéséhez kétszerháromszor kell a varróeszközt varrókapcsokkal 10 újratölteni, a testrészre felhelyezni, beállítani és a varrást elvégezni. Az elkészítendő ívelt varratokat csak egyenes szakaszokból több lépésben lehet megvalósítani, mely jelentős mértékben megnöveli a művelet elvégzésének idejét, az 15 egyes varratszakaszok csatlakozásánál gyakori, veszélyes illesztési hibák fordulnak elő. A varrat illesztési hibák javítása nagymértékben megnöveli a beavatkozás időigényét, valamint fokozza a műtéti és fertőzési veszély bekövetkezését. 20 Az ismert gyomor, nyombél stb. műtéti eljárások kivitelezésére kevésbé, az új műtéti eljárások megvalósítására pedig egyáltalán nem alkalmas. A varróeszköz további hátrányosságai, hogy 25 késpengéje egyélű, ezáltal a testszövet vágása fokozott biztonsággal nem végezhető el, a késpengét és a lamellákat mozgató éket továbbító tolórúd előtolására nehézkesen és jelentős erőkifejtéssel kezelhető, kizárólag szakaszos előtolást 30 biztosító előtoló szerkezet szolgál. 175115