173422. lajstromszámú szabadalom • Készülék üreges végtagcsontok merevítésére
MAGYAR NÉPKÖZTÁRSASÁG SZABADALMI LEÍRÁS 173422 Bejelentés napja: 1975.1. 28. (BE—1217) Nemzetközi osztályozás: A 61 B 17/18 Közzététel napja 1978. XI. 28. ORSZÁGOS TALÁLMÁNYI HIVATAL Megjelent: 1979. Vili. 31. \ dr. Berentey György sebészfőorvos 40%, Kotán László gazdasági mérnök 30%, Budapest, Pásztor Pál technikus 30%, Nagykáta Készülék üreges végtagcsontok merevítésére 1 2 A találmány üreges végtagcsontok. főleg (sérült) contbcsont és sípcsont fedett, elreteszelő velőűrszegezéssel való merevítésére vonatkozik, amely lehetővé teszi, hogy a csonttörések kezelésénél szokásos, merevítésűi alkalmazott gipsz- 5 kötést, vagy tartós húzást mellőzzük. A csontszebészetben, a traumatológiában és az orthopédiai kezelésben a hagyományosnak tekinthető gipszkötéses, vagy egyéb külső végtagmerevítések mellett újabban ismertté váltak a csontegye- 10 sítő műtéti eljárások, ezek között a csontüregben való belső rögzítés is. Bár még nincs hosszú tapasztalat e téren, de a szakirodalom ennek az elvnek a megvalósítására számon tart megoldásokat a szabadalmi irodalom- 15 ban is. Ilyenre vonatkozik az 1 274 470 sz. és az 1 325 641 sz. angol szabadalmi eljárásban ismertetett gyógyászati segédeszköz és mindkettő a technika jelenlegi állását tükrözi. Ezek szerint a törött csont velőűrébe egy 20 fémrudat vezetnek, melynek feladata a törött csontrészek belső merevítése, rögzítése. A velőürbe helyezett fémrúdon, annak hosszirányával egyező széles nyílások vannak, az említett szabadalmi leírásokban ismertetett eszközökkel eze- 25 ken a nyílásokon csavarokat Vezetnek át. A csontra fémlemezt is rá lehet helyezni és a csavarok segítségével ahhoz hozzáerősíteni, ezáltal a csontvégekre összeszorító hatást, kompressziót is ki lehet, illetve kell kifejteni. A velőűrbe helyezett 30 fémrúdon azért is kell a hosszúkás nyílás alkalmazása, mert a csavar pontos irányítása nem megoldott még és annak furatba való vezetését nem sikerült megvalósítani. Az említett megoldásoknak, melyeket a technika jelenlegi állásának ismerünk, igen nagy hátránya, hogy a törés helyét a műtétkor teljesen fel kell tárni ahhoz, hogy a fémvelőűrszöget a velőűrbe, illetve a lemezt a csontra helyezhessük. A nagy feltárás következtében a szóban forgó csont vérkeringése szükségképpen károsodik, felesleges szöveti roncsolódás is előáll, ezért a fertőzés veszélye is igen jelentős. A legújabb irodalmi adatok alapján (210 esetet dolgoztak fel) lemezes megoldású törést rögzítő műtét utáni súlyos fertőzés a betegek 20%-nál, a csontvelőgyulladás 12%-nál következett be. [J. Bone and Joint Surgery. Br. Vol. 56. B., (1974) p.470.J Az egyszerű velőűrszögezés rögzítő hatásának fokozása céljából ezideig ismert eljárások többsége csak műtét közben folytatott röntgensugárzással alkalmazható. Ez nemcsak a betegre, hanem a műtétben résztvevő személyekre is fokozott veszélyt jelent. A találmány tárgyát képező eszköz lehetővé teszi a velőűrszögnek a csontban való elreteszelését újabb sugárterhelés nélkül, mert a célzókészülék feleslegessé teszi a röntgensugár alatti tevékenységet. 173422
