146752. lajstromszámú szabadalom • Rezgővéső, különösen sebészeti célra
Megjelent: 1960. április 30. ORSZÁGOS TALÁLMÁNYI HIVATAL SZABADALMI LEÍRÁS 146.752. SZÁM 30. a. 8—19. és 30. b. 1—9. OSZTÁLY — KO—962. ALAPSZÁM Rezgővéső, különösen sebészeti célra Bölcsföldi Tibor és dr. Edelényi László, Budapest A bejelentés napja: 1955. november 22. Az ismeretes rezgővéső rezgőmozgása állandó kényszermozgás, független attól, vajon a vésőszerszám munkát végez-e, illetve a vésendő anyaghoz hozzáér-e, vagy sem. E körülmény a kezelőt igénybeveszi, kifárasztja, a vésés munkáját megnehezíti, a szerszám érzékeny kezelése lehetetlen. A találmány szerinti rezgővéső kiküszöböli az említett hátrányos tulajdonságot, mert a vésőfejbe befogott véső csak akkor jön rezgésbe, ha az a vésendő felülettel nyomás gyakorlása közben érintkezik és abbamarad, ha a vésőre ható nyomás megszűnik. Ezáltal sebészeti véső munkát irányítottan lehet végezni, a vésés intenzitása a kifejtett nyomástól függ teljes mértékben. A vésési munka elvégzésére a vésőszerszám gyors (kb. 10 000-től 40 000-ig terjedő) rezgőmozgást végez percenként és a kb. 0,5 mm nagyságrendű kis kilengésű mozgás a nagy rezgésszám mellett inkább a metszés technológiájával azonos. A sebész műtét közben kezét a vésendő hely közelében megtámaszthatja, a vésőt a vésendő csontfelülethez nyomva, megfelelő irányban és szögben előre tolva, viaszforgácsoláshoz hasonló rétegekben forgácsolja a csontot. A véső jól vezethető, bármilyen irányú, fordulékony csatornát is könnyen és biztosan kivés. A csontban lyukak, ablakok, könnyen átvághatok anélkül, hogy nemesebb részek megsérülnének. A fogászatban gyökércsonkoik könnyen kivéshetők. A találmány rezgővéső, melyre jellemző, hogy a motorral meghajtott hajlékony tengely forgó mozgását rezgő 'mozgássá átalakító két bütykös tárcsája van, mely. tárcsákat rugó szorítja szét mindaddig, amíg a befogott vésőt a vésendő felületre nem. nyomjuk, miközben a nyomás növelésével a rezgés amplitúdója és ezzel a vésőnmunka intenzitása is nő1 . A találmány példaképpeni kiviteli alakját a rajz szemlélteti, ahol az 1. ábra a vésőszerszám metszete, a 2. ábra a kiterített rezgést eszközlő hullárngörbeszerű pályák ábrája. A hullámgörbeszerű pályaként kiképzett 3 forgófej az 1 házban egy radiális és egy axiális 2 golyóscsapágyon forgathatóan van beágyazva. A 3 forgófej oldható kapcsolással csatlakozik a 17 tengelykapcsoló útján a 19 hajlékony tengellyel. A hajlékony tengely a 18 gégecsöben van és a 12 hüvely, valamint a 16 szorító anya útján, van rögzítve az 1 házhoz. A 3 forgófej beállítására a 15 állítóanya szolgál. Az 5 csúszótengely célszerűen négyszögesített és a 7 kulisszában eltolhatóan, de el nem forgathatóan van ágyazva. Az 5 csúszótengely vállszerű kiképzéssel bír és erre támaszkodik a 6 rugó, mely az 5 csúszótengely ugyancsak hullámgörbeszerű 4 állófejét távolítani igyekszik a 3 forgófejtől. így, ha a forgótangely működik, de a 13 vésőt nem nyomjuk valamely vésendő felületre, az 5 csúszótengely és vele együtt a véső is nyugalmi helyzetben van. A kísérletek szerint a forgó és csúszófejek hullámgörbeszerű pályája akkor helyes, ha a magasság 0,5 mm-nél nem nagyobb, optimálisain 0,3—0,1 mm közötti és a forgófej kiemelkedései legömbölyítettek. A csiúszótengelyhez a 8 rögzítő csavarral kapcsolt 9 alsó végdarabban a 11 biztosítócsa.p és 10 hajtűrugó útján csatlakozik a . cserélhető 13 vésőszerszám. A vésőfejet a sterilizálható 14 burkolat fedi. A találmány szerinti rezgővéső komoly előnyt jelent, mert használata a beteg kímélését eredményezi, a kezelés fájdalommentesebb, elmaradnak a kalapácsos vésés következtében keletkező fájdalomérzések, a gyógyulás előbb bekövetkezik, mert a vésés roncsolódásmentes, hiszen a 10—40 ezer/ perc rezgésszámú vésési eljárás a kifejtett munka szempontjából metszéshez hasonlíthat. Nem keletkeznek káros berepedések, a lágy részek az ütés által okozott rázkódtatás következtében nem sérülnek meg és a csont-seb gyorsabban gyógyul. A véső érzékeny kezelhetősége lehetővé teszi, hogy a csontrészből kb. 0,1 mim csontréteg még leválasztható, mintegy lehámlasztható, tehát olyan eseteknél, ahol a vésést eddig nem lehetett alkalmazni, ezzel a műszerrel eredményes műtétet lehet elvégezni. A műszer alkalmazása lényegesen megrövidíti a műtétek idejét. Könnyű, fordulékony kezelhe^ tősége lehetővé teszi a beteg csontjáratok kitisztítását.
